小的异物有部分是可以随着吞咽动作或粗纤维食物（如韭菜、芹菜等）下咽进入胃，不会造成危险 。但大的不规则形食管异物停留在食管可造成进食哽噎，若刺破食管可造成食管穿孔、纵隔感染 。
【鱼骨卡喉 该怎么办】案例:家住南京的周先生，这次吃得太饱，差点丢了性命 。周末，刚下班的周先生把中午剩的红烧鱼和汤水一起倒进米饭里，不停地往嘴里拉 。吃到一半时，我感到喉咙一阵剧痛 。周先生知道鱼刺卡在我喉咙里了 。
尝试了几个方法，比如吞饭团，喝醋，还是没有效果 。一周后，周先生发现仍然没有好转的可能，于是此时想到求助医生 。这时，医生发现一根鱼刺的鳃骨横刺在食管壁上，食管已经穿孔 。经过三周的治疗，周先生转危为安 。众所周知，一根小小的鱼刺也可能给我们带来这么多麻烦 。
专家分析:食管异物的诊断并不难，但知道异物的种类，确定异物停留的位置是非常重要的 。这是食道中食物的唯一途径 。因此，动物骨骼是食道中最常见的异物 。其次，像老年人的假牙、嚼过的肉球和硬水果、玩具等在孩子中比较常见 。异物停留在食管的三个生理狭窄区，即食管入口、主动脉印痕、胸腔至腹腔的膈裂孔 。一般异物卡在第一个狭窄处 。有些小异物可以通过吞咽动作或粗纤维食物(如韭菜、芹菜等)吞进胃里 。)，不会造成危险 。但是，大的不规则食管异物停留在食管内会导致进食时窒息 。如果食道被刺穿，会导致食道穿孔和纵隔感染，尤其是停留在食道的第二狭窄部分(食道靠近主动脉) 。如果主动脉被刺穿，会导致致命的出血 。
那么，我们应该如何处理食管异物呢？
1.中老年人处理食管异物时，应仔细询问异物的种类，查明异物的位置、异物对食管的损伤程度、患者的一般情况，并准备好监测仪器和急救仪器 。
2.请麻醉师咨询并选择合适的麻醉方法 。一般异物可选择局麻，而手术时间复杂的患者应选择全麻 。由于局麻下的患者往往神经紧张，麻醉不彻底引起的疼痛很容易引起患者呻吟，体位难以固定，镜子难以放置，还可能造成医源性损伤 。
3.食管内异物多呈特殊形状，一端或两端嵌顿 。因此，对于鱼刺、禽骨等尖锐异物，应先将刺穿食管壁的部分轻轻夹出，再沿食管腔取出 。
4.食管穿孔的治疗:如果食管内异物停留时间过长，患者颈部和胸骨后有难以忍受的疼痛和发热，颈部或纵隔有肺气肿，漏造影剂者应考虑食管穿孔，尽量尽早取出异物 。同时应禁食，放入胃管吸出胃液，抗感染，给予补液和肠外营养 。小穿孔一般经上述处理后可愈合 。如果出现纵隔和胸腔脓肿，应及时开胸 。
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