医保|医保监管的第三方力量，将扮演怎样的角色？( 三 )
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三、建立“先扣款后申诉”工作机制
对在定点医疗机构驻院巡查过程中发现的违规医疗费用，授权第三方直接核扣 。定点医疗机构对第三方核扣有异议的，可以向医保部门申诉 。
凡是在患者出院后、经审核发现的违规医疗费用，由第三方核扣后报市医保部门按规定程序追回医保基金，并根据违规费用的性质，处以一定比例的处罚 。
从上述两地工作开展的情况来看，设立第三方医保基金监管中心的做法，在将医保服务延伸、监管关口前移的同时，搭建了一个医、保、患多方能够及时相互沟通的平台，既促使医疗行为得以规范、遏制了医疗费用快速增长的势头，也建立起了保障患者需求的迅速反应机制 。下一步需要着力解决的问题是要迅速提升信息技术和大数据挖掘技术的应用水平，在努力降低人力成本的同时，不断提高医保基金监管的准确性、有效性和针对性 。
_原题为：探讨第三方监管力量作用发挥的实施路径
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