初生婴儿能查出乙肝吗对感染乙肝病毒孕妇所产新生儿如何采取阻断措施防止其感染乙肝病毒，新生儿乙肝病毒携带者 _睿知

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乙肝患者如何避免后代被传染乙肝呢
女性乙肝患者怀孕哺乳知识：张亚琳，徐文端乙肝病毒携带者能怀孕吗？我国是乙肝多发地区，约有10%的人感染乙肝病毒。据临床观察， HBsAg和E抗原阳性孕妇所生婴儿的乙肝病毒感染率可高达88.1% ，其中5%为子宫内感染乙肝病毒，其余多为围产期吸入母体血液、羊水或阴道分泌物感染。出生时HBsAg单一阳性的婴儿，乙肝病毒感染率为38% 。而且婴儿一旦感染乙肝病毒， 85%-90%会发展成慢性乙肝病毒，其中25%会在成年后死于肝硬化和肝癌。因此阻断乙肝病毒的母婴传播非常重要，对保证下一代的健康具有重要意义。那么携带乙肝病毒的女性可以怀孕吗？可以采取哪些措施阻断乙肝病毒的母婴传播？早在70-80年代，发达国家就已应用乙肝免疫球蛋白阻断乙肝病毒的母婴传播，取得了良好的效果，大大减少了人群中乙肝病毒携带者的数量。从上世纪80年代开始，乙肝免疫球蛋白在我国临床应用，解决了乙肝妈妈分娩时的后顾之忧。据临床研究，乙肝表面抗原阳性孕妇自孕20周开始多次注射乙肝免疫球蛋白，但出生时未检出乙肝表面抗原。其机制是胎盘从妊娠第20周开始就具有主动将IgG抗体从母体转移到胎儿体内的功能。因此，乙肝病毒携带女性如果怀孕，可以从怀孕第三个月开始，每个月注射一次乙肝免疫球蛋白，可以有效保护胎儿。对于已经怀孕接近临产的妇女，如果发现是乙肝病毒携带者，新生儿出生后24小时内立即注射乙肝疫苗，剂量加倍，一个月、六个月后再进行强化注射，新生儿保护率可达86.65% 。如果出生后立即和出生后一个月与乙肝疫苗同时注射一剂乙肝免疫球蛋白，保护率可达97.13% 。另外，从怀孕第三个月开始，母亲每个月都会注射乙肝免疫球蛋白，对孩子有更好的保护作用。乙肝病毒通常通过体液交换传播，其中母婴垂直传播起着重要作用。人群中约40%的HBsAg阳性者是由母婴传播引起的。我国乙肝病毒感染率很高，达到10.9% ，估计有1.2亿人。“乙肝”感染，男女没有太大区别，所以其中应该有6000万女性，其中至少三分之一到一半与生育问题有关。所以这是个大问题，要高度重视。生孩子涉及婚姻幸福，家庭美满，甚至可能影响社会稳定。对于肝功能正常的无症状HBsAg阳性育龄妇女，不孕是不现实的。但必须考虑到自己后代的健康，防止病毒感染，否则会造成终身遗憾。所以要选择好受孕的时间，做好预防工作，尽量避免“乙肝”病毒的传播。夫妻二人全面体检，抽血查肝功能， “两个半” 。所谓“二半”是乙肝病毒血清标志物抗原抗体系统的简称。通过对它们的检测，可以看出人体是否感染了“乙肝”病毒，是否具有传染性或耐药性等等。乙肝病毒通过性生活传播。如果感染，也可以通过精液传染给未来的孩子。为了避免这种感染，如果肝功能正常， “两个半”都是阴性，就要注射“乙肝”疫苗，让身体产生抗体，获得对“乙肝”病毒的免疫力，你就不会把“乙肝”病毒传染给孩子。如果乙肝表面抗原阳性，或者所谓的“小三阳” ，即HBSAg、乙肝E抗体、乙肝核心抗体均阳性，但乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV
如果是“大三阳” ，即HBsAg、“乙肝”E抗原、“乙肝”核心抗体阳性，再加上HBV-DNA阳性，就说明有明显的传染性，也可能伴有肝细胞损害。研究证实，孕妇的HBsAg和“乙肝”E抗原同时呈阳性，几乎100%可感染新生儿，且大多成为慢性携带者。此时最好休息治疗，最好在“乙肝”病毒E抗原和HBV- DNA转阴后再怀孕。另外，肝炎急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕，慢性乙肝也不宜怀孕。这是为了母亲的健康，同时也避免了怀孕后病毒传染给胎儿。“乙肝病毒多通过胎盘引起胎儿宫内感染；阴道分娩或产钳分娩还可能造成胎儿局部皮肤损伤，使少量母体血液渗入，引起分娩时感染。因此，对于E抗原阳性孕妇分娩的新生儿，可在出生后24小时内注射乙肝疫苗或高效价乙肝免疫球蛋白阻断传播。与普通免疫球蛋白不同的是，高效“乙肝”免疫球蛋白是一种抗乙肝病毒的保护性抗体，能中和侵入胎儿血液和细胞内或粘膜表面的乙肝病毒，使其逐渐消除，使其不能进入肝细胞生长繁殖，保护率达90-95% 。一些医院的产科医生每月为乙肝孕妇的孕晚期注射高效力的“乙肝”免疫球蛋白，以阻断母婴传播。HBsAg阳性妇女怀孕后，不仅要注意适当的休息和营养，还要定期观察肝功能的动态变化。如果肝功能正常， HBsAg阳性的孕妇不必充分休息，然后每3个月复查一次肝功能。避免药物滥用，以免影响胎儿。如果孕期恶心、呕吐、厌食等消化道症状明显，肝功能检查异常，应警惕是否患有肝炎，休息治疗，争取早日康复，以免影响母婴健康。有肝炎的妈妈可以给宝宝喂奶吗？母乳是婴儿理想的营养食品和饮料。含有4-6月宝宝生长发育所需的全部营养元素，适合宝宝肠胃消化吸收。那么，肝炎孕妇能不能和刚出生的母婴同房，能不能给宝宝喂奶，是很多肝炎孕妇比较关心的问题。南京二院专家认为：第一，母婴能否同房，取决于母亲的联想。
不会传染新生儿。如母亲恰在肝炎的急性期或慢性急性发作期是不能与新生儿母婴同室的，因为她无力照顾婴儿，而且疲劳及睡眠不佳会影响其康复。但肝炎恢复期或肝炎病毒携带的产妇一般可以实行母婴同室。以常见的乙肝为例，母乳喂养与人工喂养儿的乙肝感染率无显著差别，所以可以母婴同室，甲肝与戊肝病毒感染的母亲证明不会传染新生儿；目前也无因母婴同室传染丙肝的报告。不过，母亲与新生儿要分床。二、能否母乳喂养，应视具体情况而定。孕妇感染甲肝病毒后体内很快产生甲肝抗体，至今没有发现在甲肝产妇乳汁中有甲肝病毒出现；我国新疆戊肝流行时，戊肝母亲的乳汁喂养婴幼儿均未见感染发病，说明戊肝病毒不经母乳传播；乙肝产妇在乳汁中能检出HBsAg ，但未见有在乳汁中检出HBVDNA的报告，故其乳汁是否有传染性尚不能定论，只要母亲乳头不破溃出血，母乳喂养是可以的。但喂奶前母亲应用肥皂流水洗净双手，以减少接触传播的机会；绝大多数研究结果表明，丙肝产妇和丙肝抗体阳性产妇的乳汁中存在丙肝病毒可能性小，可以给婴儿喂奶，但如果乳头有破溃出血，则应停止喂奶。需要指出的是，肝炎产妇的唾液中有肝炎病毒存在，故产妇不可口对口给孩子喂食，并要注意消毒隔离。南京市二院一项研究表明乙肝产妇可母乳喂养乙肝产妇能否哺乳是一个长期以来困扰着医学界的问题。南京市第二医院从1995年起，即进行阻断乙肝产妇哺乳传播性方法研究。研究证明，应鼓励乙肝产妇母乳喂养。该院课题组建议乙肝病毒携带的妊娠妇女应在妊娠晚期多次使用乙肝免疫球蛋白，用于降低母血中乙肝病毒含量，同时减轻了其新生儿子宫内感染率。对其新生婴儿在采取乙肝免疫球蛋白及基因乙肝疫苗联合免疫的条件下鼓励母乳喂养。该研究使乙肝病毒携带产妇在科学指导下安全哺乳，克服了人工喂养可能对母婴双方身心造成的不良影响。该研究日前已通过南京市卫生局组织的专家鉴定，研究结果达国内先进水平。（旭东为立学明） “大三阳”且HBVDNA为阳性的妇女可以怀孕吗？可以怀孕。根据统计母亲小三阳， 40%新生儿患乙肝；母亲大三阳， 90-95%新生儿患乙肝。可以采用如下预防方法： ⒈简单：剖腹产、不哺乳、产后新生儿注射乙肝疫苗0、1、6个月30mg各一次， 70%可以预防。⒉复合：产妇妊娠7、8、9三个月每月注射抗乙肝免疫球蛋白200单位，产后新生儿娩出后大腿外侧注射乙肝免疫球蛋白100单位， 20天之后重复100单位，然后按1、2、7月接种乙肝疫苗30、10、10mg ， 95%可以预防。以上方法需在医生指导下应用。参考资料：http://www.95369.cn/xinwen/ReadNews.asp?NewsID=25954
请问慢性乙肝病毒携带者在交往过程中与爱人接吻或更亲密的行为,会不会让爱人感染?如何预防?1.肝炎病人可以结婚吗？医生：哦，你们打算筹办终身大事了。我想知道你近年来病情怎样？病者：我在3年前发现患肝炎后用药几个月，医生说验血肝功能恢复正常，乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性和乙型肝炎e抗原阳性，以后每半年左右复查一次，结果都是这样，我可以结婚吗？医生：肝炎病人症状消失和肝功能正常，维持稳定一年以上，可以结婚。肝炎未恢复时结婚可能会加重病情。HBsAg阳性者的婚姻一般不受影响，但要考虑到婚后传染肝炎给配偶的机会增多了，应采取一些预防措施，以避免传染。病者：结婚会使肝炎病情加重？医生：是的。这一方面是由于有些年青人为操办婚事心情兴奋，并因购物、装修房屋、社交频繁而过于劳累；还有些人因肝炎而不饮酒多年了，人逢喜事经不起诱惑而开戒饮酒，这些都会令肝炎复发或病情加重。另一方面，新婚燕尔，患过肝炎者也应注意性生活的节制。病者：医生，我们很需要这方面的知识，请给介绍一下。医生：正常适度的性生活是人体生理要求，肝炎恢复期病者亦可根据自身的健康情况进行，但要有所节制。性生活是一种特殊的身心活动，夫妇双方性器官及大脑皮层都处于高度兴奋状态，性生活时是要消耗一定体力的，会使血压升高，呼吸短促，脉搏加快，并引起肝脏缺血、缺氧。如果性生活不节制，则有可能导致病情加重。所谓节制，因为性生活是以夫妇双方身体健康为前提的，人的性欲要求差异亦大，很难提出每周多少次才合适的标准，总之要量力而行。蓝色水晶 2005-03-14 09:19: 2.配偶如何避免传染病者：在一年前我的男友就提出结婚了，但听说乙型肝炎的传染性很强，结婚后会把病传给他。我爱他，又不想害他，所以内心充满了矛盾和痛苦。医生：结婚后，双方密切的日常生活接触及性生活是会传染乙型肝炎的，但有良策可以预防，那就是注射乙型肝炎疫苗。婚前应让对方也抽血检验是否曾感染过乙型肝炎病毒。结果有三种：①对方HBsAg阴性，说明不曾受过感染，则需先注射乙肝疫苗。待产生对乙型肝炎的抵抗力，即乙肝表面抗体（抗－HBs）阳性，便可以放心结婚；②对方检验结果为抗－HBs阳性，则说明其已具备对乙肝的抵抗力，就不需要注射乙肝疫苗，因而结婚也不必担心了；③若对方也是HBsAg阳性，则双方无所谓相互传染的问题，结婚自然不受限制。病者：我的男友不久前已验血，医生说要注射乙肝疫苗，该怎样使用呢？医生：乙肝疫苗要注射三针，第一针后1月和6月接种第二、第三针。病者：为什么乙肝疫苗要打三针？医生：因为我国使用的乙肝疫苗是灭活血源疫苗，仅仅注射一针不能产生足够的免疫保护作用。据我们的研究资料，按规定用足三针，可使95％以上的少年和成年人产生免疫力。医学上把第一针和第二针疫苗称为致敏接种，使接种者产生抗体，第三针称加强免疫，使产生的抗体效价更高，预防效果更为持久。蓝色水晶 2005-03-14 09:213.婚后如何对待避孕和生育病者：近期因工作和学习任务较忙，暂不想要孩子，该用什么避孕方法？医生：我国妇女已普遍应用口服避孕药，这类药物不论是短效的或长效的，共同成分为雌激素和孕激素，都较安全、有效，仅长期或大量服用在极少人中对肝脏有副作用。由于你曾患肝炎，故不宜使用药物避孕。应改用其他避孕方法，如避孕套等。病者：得了乙型肝炎的妇女可以生育吗？医生：肝炎患者病情未稳定，肝功能未恢复正常，是不宜怀孕的，这是关系到母子双方的事。妊娠和分娩会增加肝脏负担，使病情加重，并有可能发生流产、早产和死胎等。所以，应在症状消失和肝功能正常1年以上才生育为宜。病者：我有一位女友怀孕4个月时得了病毒性肝炎，有医生说胎儿会畸形，真是这样可怕吗？医生：一般认为妊娠早期（3～4月内）患肝炎，肝炎病毒是有可能影响胎儿的，但妊娠后期则不会受影响。还有学者曾对病毒性肝炎孕妇作细致广泛的调查和5年追踪观察，未发现妊娠期肝炎与胎儿先天性畸形之间有因果关系。因此，转告你的女友，也包括你自己，不必过于忧虑，在产前检查时医生会给你指导的。病者：不过，这位医生要我的女友做人工流产，该不该做呢？医生：我上面已谈过，妊娠妇女得了肝炎，或有肝炎的妇女怀孕对胎儿及孕妇均有不同程度的不良影响，而中止妊娠的手术，未必能改善肝炎过程，有时反而加重病情。因此，一般不主张患肝炎的孕妇采用人工流产等手术中止妊娠，应该积极治疗肝炎，加强监护，让其自然分娩。这方面应由有经验的医生根据每一个病人的具体情况作出医疗建议。蓝色水晶 2005-03-14 09:224.如何避免传染给胎儿病者：像我这样HBsAg阳性者怀孕了，会传染给胎儿吗？医生：这个问题正是我要讲的。乙型肝炎病毒可经母亲传染给胎儿。据统计， HBsAg阳性的母亲所产婴儿，一年内感染者约占半数，如母亲e抗原阳性，感染的比例会更高，但多数是在分娩时感染及产后母婴密切接触而感染，少数是经胎盘传染。对于前者可以用注射乙肝疫苗的方法阻断传播。病者：乙肝疫苗该怎样用呢？医生：乙肝疫苗注射应在婴儿出生后24小时内， 1月龄， 6月龄各一针，三针均为30微克。效果很好，新生儿的保护效果可达90％。如果在出生后6小时内注射乙肝高效价免疫球蛋白（HBIG）一针（1毫升），然后于出生后第1、2、7月注射乙肝疫苗，其保护效果可达95％。由于有少数（约10％）胎儿是经胎盘在子宫内感染的，因此出生后预防注射无效。病者：有办法把乙肝传播阻断在子宫内吗？医生：这是医学家多年来苦心研究的课题。最近上海医科大学有了初步成果，他们的方法是在孕妇分娩前3个月，每月注射一针HBIG ，至临产前共3次，其效果明显，较之其他带乙肝病毒孕妇所生的新生儿，子宫内乙肝病毒感染率减少近2/3 。此项研究成果已通过卫生部有关专家组鉴定，有条件的单位可以试用。蓝色水晶 2005-03-14 09:245.患病的父母对子女影响又如何病者：父亲有乙型肝炎对子女影响大吗？医生：目前并未有确实资料认为肝炎可以遗传，因此仍认为有肝炎的父亲对子女的影响，最主要的是日常生活密切接触。最近有资料报道精子内发现乙肝病毒，估计也存在父—婴传播。父亲有乙型肝炎，其子女亦应重视注射乙肝疫苗，新生儿能先注射HBIG ，可求得更好效果。病者：HBsAg阳性母亲能给婴儿喂乳吗？医生：HBsAg阳性母亲的乳汁中亦可检出HBsAg ，故母乳喂养是可以把肝炎传给婴儿的。但由于乳汁毕竟不是传播乙肝的主要途径，其危险性远小于血液，如果婴儿已按上述要求注射HBIG和乙肝疫苗，母乳喂养亦是可选择的。此外，还应注意到哺乳期母体每天要分泌大量乳汁，所需营养及热量很大，患肝炎的产妇如果食欲差、营养不足，会加重病情，故是否母乳喂养，要从母婴两方面来考虑。蓝色水晶 2005-03-14 09:25病者：乙肝表面抗原携带者能过性生活吗，应注意些什么?医生：若夫妻一方是乙肝表面抗原携带者，一般情况良好，肝功能正常者，可以过正常性生活，但要注意性生活卫生，防止将乙肝病毒传染给配偶。若配偶有自身保护能力(即抗-HBs 阳性) ，可以像正常人一样过性生活；若配偶HBsAg及抗-HBs均为阴性，应尽早注射乙肝疫苗以产生抗体；配偶未注射乙肝疫苗之前，性生活时最好用避孕套。蓝色水晶 2005-03-14 09:27病者：与乙肝表面抗原携带者在一起工作会被传染吗?医生：由于乙肝病毒主要经血液和体液传播，消化道传播的机率很低，而通过间接接触传染乙肝病毒的几率就更低了。健康人与乙肝表面抗原携带者在一起工作，虽然会共用办公桌、椅、门、窗、电话及书写工具等，但均属间接接触，一般不会被传染，只是乙肝表面抗原携带者的餐饮具及洗刷用具要单独使用，不要与其他人混用。蓝色水晶 2005-03-14 09:28乙肝表面抗原阳性的人有无传染性，可以结婚吗?反映乙肝病毒复制的指标很多，如HBsAg ， HBV-DNA、抗-HBclgM等，最简便廉的方法就是查一下乙肝五项指标。如果HBsAg、HBeAg和抗HBc三项阳性(即为大三阳) ，其血液就有高度传染性；如果抗-HBe阳性，其血液的传染性就较低。一般来说， HBsAg阳性者可以和正常人一样参加工作、学习和社交活动，他们对周围的同志不构成明显的威胁。HBsAg阳性携带者结婚前最好先查一下本人的HBeAg和抗-HBe ，如果抗-HBe阳性，说明传染性较低，可以结婚；如果H BeAg阳性，就要再查对方的血清，如果是抗-HBs阳性，说明对方对乙肝病毒已有免疫力，不会再感染。如果对方HBsAg、抗-HBs和抗-HBc都是阴性，则可注射乙型肝炎病毒灭活疫苗，待体内产生保护性抗体后再结婚。蓝色水晶 2005-03-14 09:28母亲为乙肝病毒(HBV)携带者，婴儿宫内感染HBV怎么处理?HBV的母婴传播是慢性HBV感染的主要方式，如不采取有效措施，几乎所有的同时携带HBsAg 和HBeAg的母亲所生婴儿都会产生HBV感染，其中95％会成为慢性携带者，而慢性HBV感染至成年后，可致肝硬变和肝癌。宫内HBV感染的婴儿在T淋巴细胞水平上对HBV抗原物质产生了免疫耐受，但这种耐受大多是不完全的，因而出生后及时用乙肝疫苗免疫大多有效。防治措施：出生后48小时内给予乙肝免疫球蛋白（HBIG）1ml（>200Iu/ml）肌肉注射，出生后2个月时第2次HBIG治疗，并于生后2、3、5月时使用乙肝疫苗10μg皮下注射，可使HBsAg阳性率大大降低。据研究报道，乙肝疫苗对HBeAg阳性母亲所生的婴儿可提供至少10年的保护作用，因此10岁以前没有必要作常规加强免疫接种。蓝色水晶 2005-03-14 09:28新生儿乙肝疫苗免疫后远期效果如何？乙肝疫苗免疫后产生的抗-HBs水平随年龄增加而有所降低或不被检出，并不意味着保护性消失，当受HBV感染可引起有效的抗-HBs回忆反应（调查表明，初免时无免疫应答或低免疫应答者，仍有发生HBV感染的可能，但低免疫应答者的危险性大大低于无免疫应答者）。乙肝疫苗在新生儿中普遍使用，可使乙肝病毒在我国的传播在一代中得到控制，关键在于提高免疫接种率，新生儿乙肝疫苗常规接种后，至少9年内不必加强免疫， 1～9年疫苗保护率在85％以上。蓝色水晶 2005-03-14 09:28家中有肝炎病人时怎样预防感染?家中有人患肝炎后应采取预防措施，防止肝炎在家庭成员传播。首先应送病人去医院隔离治疗，暂时尚不能住院者应在家里进行隔离治疗。其次是切断传播途径。具体方法是：①隔离病人。②与肝炎病人分餐，餐具独用，用后单独进行煮沸，时间为30分钟，清洗后备用。病人剩的饭菜等要煮沸消毒后弃去。③病人专用便器，病人的粪便及排泄物要进行彻底消毒。④ 病人换下的内衣、内裤、床单，最好煮沸15分钟，或放于0.2％的84消毒液浸泡20分钟后再用肥皂洗净，清水冲洗。⑤病人用过的物品也可用84消毒液浸泡消毒。⑥病人或护理病人的家属，要养成饭前便后洗手的习惯，接触污物后也要洗手。蓝色水晶 2005-03-14 09:30乙型肝炎的主要传播途径？(1)经血传播：如输入全血、血浆、血清或其它血制品，通过血源性注射传播。（2）胎源型传播：如孕妇带病毒者通过产道对新生儿垂直传播；妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿感染等。（3）医源性传播：如医疗器械北乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当，可引起传播；用1个注射器对几个人预防注射时也是医源性传播的途径之一；血源透析患者是乙型肝炎传播的对象。（4）性接触传播：近年国外报道对性滥交、同性恋和异型恋的观察肯定：乙型肝炎的性传播是性伙伴感染的重要途径，这种传播也包括家庭夫妻间的传播。（5）昆虫叮咬传播：在热带、亚热带的蚊虫以及吸血昆虫，可能对乙型肝炎传播起一定作用。（6）生活密切接触传播：与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触，唾液、尿、血液、胆及乳汁，均可污染器具、物品，经破损皮肤、粘膜而传播乙型肝炎。蓝色水晶 2005-03-14 09:30急性乙肝病毒感染者的家庭接触者都应注射乙肝疫苗吗？如果母亲和保姆患急性乙型肝炎，那么12月龄以下的婴儿应注射乙肝高效价免疫球蛋白，同时进行乙肝疫苗0、1、6三次接种；婴儿的父亲在与爱人性接触后注射乙肝免疫球蛋白预防感染是有效的；非明确接触过患者的血液（如共用牙刷、剃刀）者，或家庭一般生活接触者不必处理。如果患急性乙型肝炎的患者成为乙肝病毒携带者，则其家庭接触者都应接种疫苗。蓝色水晶 2005-03-14 09:31乙肝病毒携带者的家庭成员应注意什么？乙肝病毒感染在社会上有成簇聚集的倾向，家庭内的传播危险性与接触时间、密切程度、社会风俗、生活习惯甚至文化教养程度有关。由于乙肝病毒可以通过血液、尿液、汗液、唾液、精液和乳汁等污染周围环境。传染健康人，因此在家庭中应尽量避免并阻断上述传播途径，注意对上述分泌物进行适当消毒和隔离。如乙肝表面抗原阳性妇女特别要注意月经期卫生，要注意月经纸焚烧，不要让自身的血液、唾液或其它分泌物污染周围环境，感染别人。如果携带病毒的是已婚男性，那么在传染期间应注意保护对方，使用避孕套既可减少对妻子的传染，还可做到计划生育，两全其美。各成员还要加强自身保护，当打预防针时切勿一家人共用一个针管，或只换针头，不换针管。当口腔发生糜烂、溃疡或消化道粘膜有炎症或破损，如胃及十二指肠溃疡，食用被乙肝病毒污染的食品后。可由此”门户”进入血液循环发生感染。家中每个人都要注意个人卫生，食具、牙具、修面用具及其它盥洗用品要分开。多人一起就餐时，要使用公筷公勺，将食物取放在自己的碗碟中食用；或采用分食制，每人1份。更庭用具和食具要经常消毒。乙肝病毒携带者和乙型肝炎患者的家庭成员，特别是其爱人和孩子，可根据条件注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。蓝色水晶 2005-03-14 09:32乙肝病毒携带者家属应注意事项乙肝病毒感染在社会上有家族聚集的倾向，家庭内的传播危险性与接触时间、密切程度、社会风俗、生活习惯甚至文化教养程度有关。由于乙肝病毒可以通过血液、尿液、汗液、唾液、精液和乳汁等污染周围环境，传染健康人，因此在家庭中应尽量避免并阻断上述传播途径，注意对上述分泌物进行适当消毒和隔离。其实最积极主动的办法，也是最有效的预防办法是给尚未感染乙肝病毒的家庭成员注射全程的乙肝疫苗，使其产生对乙肝的抵抗力，这时即便接触到乙肝病毒也不会被传染了。家中每个人都要注意个人卫生，食具、牙具、修面用具及其它盥洗用品要分开。多人一起就餐时，要使用公筷公勺，将食物取放在自己的碗碟中食用；或采用分食制，每人1份。家庭用具和食具要经常消毒。人们大多只注意饭前便后要洗手（这是应该的），却忽略了摸过钱票的手是脏的，或将钱票等与花生、瓜子等零食置于同一衣袋中，食入后有可能被感染。蓝色水晶 2005-03-14 09:32怎样对待乙肝病毒无症状携带者(ASC)的工作,学习,生活和社交?乙肝病毒无症状携带者(ASC)主要是通过血液暴露途径传播导致的,自身感觉没有肝炎症状和体征,各项肝功能化验正常,经半年以上观察均无异常变化,由于乙肝病毒不会通过呼吸道或正常消化道传染给另人,因此ASC在日常生活和社会交往中不会对旁人造成传播的危害,他们应有照常工作,学习,生活和社交的义务与权利。工作方面:ASC 除不适合从事食品和食具的餐饮业,不当手术室的医护人员,不担任保育员,其它工作均可正常参与,各类行业不应拒绝接收;同事,朋友之间更不应害怕握手,同看一份文件,书报,甚至疏远;炎病毒属于DNA病毒科,直径为42nm的完整病毒颗粒,也叫Dane颗粒,分外壳和核心两部分,外壳含表面抗原和前S基因产物,外壳呈直径22nm的球形与管环,是病毒的过剩蛋白质.外壳本身无传染性.核心含有环状的双股DNA,整个核心的为核心抗原(HBsAg), e抗原是核心的断片(HBeAg) 。学习方面:1999年的高考制度已相应作了改动,以前规定ASC不能报考的院校,现在也大多取消这项条款,ASC享有与健康人同等的学习机会和权利。婚育方面:ASC有权结婚,但婚前检查要认真对待,如配偶检查肝功正常,抗-HBs已经阳性者,民政应立即批准结婚,如果乙肝病毒二半对五项全阴时,则应保健预防程序注射乙肝疫苗,待3-7个月后体内产生保护性抗体时才能结婚;ASC妇女可以正常妊娠,生育,但其胎儿在出生24小时内,就必须注射乙肝疫苗,并按0,1,6个月的注射时段主动免疫,对于双阳性母亲的新生儿,则应在48小时内加注特异性高效免疫球蛋白(HBIG),可使90%-95%以上的婴儿获得保护。乙型肝炎的发病机理和免疫反应相互交织,错综复杂,预防乙型肝炎的最有效办法,就是了解它的传染源和传播途径。蓝色水晶 2005-03-14 09:32与乙肝表面抗原携带者在一起工作会被传染吗？由于乙肝病毒主要经血液和体液传播，消化道传播的机率很低，而通过间接接触传染乙肝病毒的几率就更低了。健康人与乙肝表面抗原携带者在一起工作，虽然会共用办公桌、椅、门、窗、电话及书写工具等，但均属间接接触，一般不会被传染，只是乙肝表面抗原携带者的餐饮具及洗刷用具要单独使用，不要与其他人混用。蓝色水晶 2005-03-14 09:33基因乙肝疫苗中的HBsAg与血液中的HBsAg有何不同？答：基因乙肝疫苗中的HBsAg与病人血液中的HBsAg基本上是一样的，都是乙肝病毒的外膜蛋白(乙肝病毒“外衣”) ，都能引起宿主的保护性抗体(抗-HBs) 。只是病人血液中的HBsAg是来源于乙肝病毒，而基因乙肝疫苗中的HBsAg则是病毒的“外衣”在本酵母菌或仓鼠卵细胞内的表达产物。它既不是病毒本身，也不含有HBV-DNA ，绝不会造成乙肝病毒感染，因此，也不会使接种者HBV-DNA转成阳性。蓝色水晶 2005-03-14 09:33乙肝疫苗皮下注射效果是否比肌肉注射更好？答：乙肝疫苗皮下注射效果是否比肌肉注射更好，目前尚无明确的定论。但是，从理论上说：树突状细胞广泛分布于皮下，皮下注射吸收较肌肉注射吸收慢，可以起到较长时间直接刺激树突状细胞作用，因此，可能效果会好一些。蓝色水晶 2005-03-14 09:33疫苗和其免疫压抑性疫苗具有免疫抑制功能是很早就共识的.疫苗, 所有的疫苗, 都具有免疫抑制性; 也就是说它们压抑我的免疫功能. 疫苗中的化学成分压抑我的免疫系统; 活病毒疫苗的出现压抑免疫系统, 从外来生物动物组织带来的病原DNA/RNA压抑免疫系统. 肿瘤浸润淋巴细胞, 中性粒细胞分叶过多症, 和白细胞明显减少, 接种疫苗数月后都不能恢复到原来的指标.疫苗都具备某种程度的免疫压抑性, 也是我们接种疫苗交换免疫所分担的危险.医学上的认为和设计是我们利用微量的免疫压抑换取对于一个疾病的免疫. 再强调一下, 我们利用我们全身的免疫的暂时压抑换取对一个疾病的免疫, 通常是某种要命的儿童易感疾病, 比如天花, 乙肝, 小儿麻痹, 乙肝等. 我们可以这么说, 这种交易似乎不公平, 正如伟大的米那医学家Mulins陈述, 我们是否在获得德国麻疹免疫的时候却得到了癌症或艾滋病. 当然这种说法有些过分偏激, 不过他论述了一个道理. 这也就是为什么在身体不舒服, 发烧, 感冒的时候不能接种疫苗, 因为身体已经处于免疫低落感染疾病, 如果这个时候接种疫苗促进免疫压抑会造成很多合并症. 那个医生敢给一个发烧流鼻涕的婴儿接种麻疹疫苗, 除非他根本没有念过医学院或对不起自己的老师.通常疫苗造成免疫压抑的因素大略有:(1) 为了保证疫苗的活性和其它原因疫苗中含有化学物质和重金属, 比如水银和铝, 虽然都符合人体所能接受的规定范围内, 他们自身就具备免疫压抑性. 水银就可以减低淋巴细胞的活性和融合性;(2) 疫苗含有外来病原体的DNA/RNA具备免疫压抑性, 主要是体现在”植体抗宿主排斥反应”现象中（graft-Vs-host）;(3) 疫苗可以改变机体中T-细胞/免疫对比率…比如AIDs疾病, 目的是让接种的疫苗得到正当的发展产生抗体;(4) 疫苗改变了多形核中性粒细胞（PMNs）的代谢活性从而减低了他们的化学杀伤技能, 多形核中性粒细胞（PMNs）是我们机体对细菌, 病毒的防御;(5) 疫苗在设计中就是企图暂时压抑我们的免疫系统从而达到让接种的病原体, 病毒暂时生存, 同时间, 免疫抑制物质让免疫系统暂时不要攻击它们, 让其先小范围轻度”犯病”, 之后产生免疫;6) 疫苗可以利用巨大的蛋白质阻碍/阻塞机体的淋巴/淋巴节系统. 因为大部分疫苗都是注射的, 这些蛋白不能有效的被我们消化西分解代谢掉. 它们会在我们的血液里面循环, 造成过敏现象, 这也是为什么接种疫苗后容易”过敏”的原因;(7) 疫苗会影响利用到免疫增强的营养, 比如维他命C,A 和锌, 这些都是免疫系统非常需要的基本营养. 是这些营养元素造就繁盛了机体的免疫系统, 个白血球和巨噬细胞营养使之工作正常;(8) 疫苗有的时候具有神经性毒性, 减缓神经交替转换程序和级别, 使脑子和机体组织的反应和答应迟缓. 我们知道, 很多淋巴细胞是直接被脑子的神经转换器控制. 神经系统受到阻碍固然会影响到这些淋巴细胞造成免疫压抑.说了这么多”可怕”的东西并不是要吓唬人, 让人们不要去接种疫苗. 强调的是, 疫苗和疾病和免疫压抑是要合理均衡的, 就好比乙肝的用药上的好和不好, 开刀手术上的得失, 生孩子中的危险, 输液输血的被感染机会和坐飞机掉下来的几率. 在面对凶残的, 目前没有技术和药物可以治疗的疾病前, 比如天花, 乙肝, 麻疹, 小儿麻痹等, 疫苗接种中造成的危险系数是渺茫微小的. 均衡的说, 是微不足道的. 所以接种疫苗是对的. 需要注意的是接种的时候要知道自己是否身体健康没有感染其它疾病中, 是否没有其它慢性疾病.这也就是为什么本人一再强调, 免疫系统是不能乱”提高功能”的, 而读了半学期免疫课程当今就研制出来, 临床应用的人们所谓的”乙肝免疫治疗性疫苗”, 目前来说是自欺欺人, 不把患者当人看的产物.蓝色水晶 2005-03-14 09:34夫妻间传染乙肝少？（转贴）乙型肝炎（简称乙肝）传染性很强，但是夫妻之间一方有乙肝的，另一方却很少得乙肝。笔者随机调查了263位已婚的慢性乙肝患者，年龄在35～55岁之间，婚龄均超过5年，并且都有子女。其配偶同为乙肝（表面抗原阳性）的共计17对，仅占被调查人数的6.46％。但是，其子女患乙肝的几率较高，有204位，占77.5％。这一结果和国内的其他调查资料基本一致。乙肝患者配偶很少得乙肝，但是他们对乙肝病毒的既往感染率较高，达到65.3％（172位）。他们的化验结果均显示乙肝病毒表面抗原为阴性，但是表面抗体（都未打过乙肝疫苗）或核心抗体为阳性。这说明他们曾感染过乙肝病毒，但体内产生了抗体。夫妻在一起生活多年，接触的密切程度非他人可比，性接触也在所难免，感染的机会很多，但是乙肝病人配偶的乙肝发病率却极低，这是为什么？因为成人往往具备健全的免疫体系，体内具有正常的免疫监视和免疫清除功能，当乙肝病毒进入人体内后，整个机体的免疫系统会立刻动员起来，识别并清除乙肝病毒，使病毒无藏身和落脚之地。科学研究还表明，感染乙肝病毒的年龄和乙肝的发病及慢性化有着密切的关系。一个月大的婴儿感染乙肝病毒后， 80％以上都会转为慢性携带，留下祸根。但是，成人感染乙肝病毒，只有6％左右的人会慢性化，大部分会形成抗体阳性，主动清除病毒，不留下祸根。我国乙肝传播的主要途径和欧美国家有所不同，垂直传播占乙肝传播的70％以上，但欧美却很少有垂直传播者；而非洲、美洲性传播的机会却较高，可达40％以上。这表明乙肝的感染及发病和种族、国家、遗传、年龄等等因素都有关系。基于我国乙肝发病以垂直传播为特点这一事实，根治、根除乙肝的基点必须放在切断垂直传播这一重要途径之上。因此，待产孕妇及婴幼儿普遍接种乙肝疫苗和高效价乙肝免疫球蛋白意义十分重大。注意：夫妻间传染乙肝并不少，夫妻间的感染率也显著超过一般人群，只是成人感染自愈率较高，不容易成为慢性携带者而已。虽然成人感染乙肝病毒不容易慢性化，但并非每个人的免疫系统都能够清除病毒，乙肝疫苗才是保护你我家人的首选！！蓝色水晶 2005-03-14 09:34乙型肝炎的传播途径有哪些？应如何预防？乙型肝炎的主要传播途径为（1）生活密切接触传播：HBV可通过各种分泌液排至体外。其中血液，唾液，精液，阴道分泌物最为常见。性传播在乙肝发生中占非常重要地位。（2）医源性传播：主要通过输血或血制品，或被患者的血液或体液污染的医疗器械及其他制品。（3）母婴围产期传播：宫内传播的主要危险因素是母血HBeAg和HBVDNA以及前S2阳性。母血中三者同时存在，宫内传播危险度增加。预防乙肝除防止医源性传播外，加强献血员和血液制品的管理这些非特异性预防措施外

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肝炎应该怎样预防?〈1〉甲型肝炎:是经消化道(粪-口途径)传播的肠道传染病,完善的预防措施包括控制传染源?切断传播途径和保护易感人群三个方面?控制传染源首要的是及时对患者做出正确诊断,及时隔离和治疗?甲型肝炎患者自发病之日起,至少需要隔离40天,与甲肝患者接触者应进行医学观察45天?托幼机构内有甲型肝炎流行时,应暂时停止接纳新入托的儿童,除对已患病的孩子进行隔离治疗外,其他所有入托的孩子都应进行医学观察?饮食行业从业人员?保育员等应定期进行健康检查,发现肝炎病人立即调离工作岗位?治疗后观察6个月,经各方面检查确定已经痊愈者,可恢复原来工作?搞好环境卫生,加强饮食?水源和粪便管理?消灭苍蝇等都是十分重要的?甲型肝炎是典型的“病从口入”的传染病,水源?蔬菜?食品?用具被带病毒的粪便污染可引起流行?对于个人来讲,要养成良好的卫生习惯,如不吃生冷不干净的食物,特别是在吃水产品时,一定要煮熟煮透;不到卫生条件差的饭馆?饮食摊点就餐,实行分餐制;饭前便后或接触病人后用流动水洗手等?病人的衣服?用具?玩具?分泌物和排泄物都要进行严格消毒,以免造成流行?接种灭活和减毒甲肝疫苗可有效保护易感者?对于曾密切与患者接触者,特别是儿童,应在1周内肌注丙种球蛋白?〈2〉乙型肝炎:母婴围产期传播,经血液?血制品和被污染的医疗器械以及通过以性接触为主的密切接触是乙肝病毒传播的主要方式?因此,乙型肝炎的预防也应采取下列相应措施?加强献血员和血制品的管理,防止输血后肝炎的发生?应用敏感的检测方法筛查献血员和血及血制品,乙型肝炎患者和病原携带者不得献血,乙肝病毒表面抗原阳性的血制品不许出售和使用?未经筛检的全血或有潜在危险的血制品绝对不能用于临床治疗?医疗单位要认真做好输血后肝炎的监督检查,记录每个病例的全部供血者,并将可能的乙肝病毒携带者名单通知血库,以提醒注意?提倡无偿献血,杜绝“卖血”现象,能大幅度降低包括乙型肝炎在内的各种经血传播的传染病的发生?建立严格的消毒隔离制度,推行一次性注射器,防止医源性传播?医疗和预防注射都应实行一人一针一管,各种医疗器械和用具,如采血针?针灸针?手术器械?划痕针?探针?内镜?口腔科器械等均应一用一消毒?患者的血液和其他各种体液必须严格消毒处理,以免污染医院的设备和器械?吸毒者,特别是静脉吸毒者一定要严格戒毒?防止以性传播为主的密切接触传播?配偶或性伙伴是乙型肝炎患者或病毒携带者时,健康一方应接种乙肝疫苗,待产生保护性抗体后再行性生活,才比较安全?性交时戴避孕套是一种简便有效的预防方法?调查表明,家庭?托幼机构?学校和军营内的乙肝病毒携带者,通过日常生活的密切接触有可能导致病毒传播?因此,这些家庭和机构中的成员应普遍接种乙肝疫苗,并应将抗原阳性者分班或分室隔离?阻断母婴围产期传播?妇女如为乙型肝炎患者或病原携带者,特别是乙肝病毒复制指标阳性者,在怀孕前应积极进行抗乙肝病毒治疗,抑制或清除病毒,减少或杜绝母婴传播的机会?婴儿出生后立即接种乙肝疫苗?若母亲是乙肝病毒复制指标阳性者,婴儿出生后6小时内先注射一次乙肝免疫球蛋白(BHIG),然后按程序尽快接种乙肝疫苗?接种乙肝疫苗,保护易感人群?目前我国接种乙肝疫苗的主要对象是新生儿?学龄前儿童,其次是同乙肝患者和病原携带者密切接触者(尤其是性接触者)?医疗卫生工作人员?需要输血或血液透析的病人等?〈3〉丙型肝炎:的传播方式与乙型肝炎相似,所以预防方法与乙型肝炎基本相同,只是目前尚未研制出能在易感人群中广泛接种的丙肝疫苗?丙型肝炎的主要预防措施是加强对献血员的管理,倡导无偿献血,严格消毒隔离制度,防止医源性传播?对献血员的筛查包括丙肝病毒抗体?丙肝病毒核酸和血清谷丙转氨酶的检测,检查结果阳性或异常者不得献血?〈4〉丁型肝炎:是一种缺陷病毒,需要在乙型肝炎病毒辅助下才能完成复制过程?因此,丁型肝炎病毒的感染只能在HBSAg阳性者的身上发生,预防方法也与乙型肝炎相同?对献血员进行HBSAg检查可明显减少输血后丁型肝炎的发生?广泛接种乙肝疫苗,消除HBSAg携带现象是避免和控制丁肝病毒感染最有效的措施?需要提醒的是,HBSAg阳性的人不要与乙型和丁型肝炎病毒混合感染者密切接触,以免染上丁肝病毒?〈5〉戊型肝炎:经消化道传播,预防措施与甲型肝炎相同?主要是采取以切断传播途径为主的综合预防策略,包括广泛的卫生宣传教育,搞好环境卫生,加强对水源?食品?病人和粪便的管理?强调饮水卫生,防止水源污染,提倡喝开水?不喝生水等措施具有十分重要的意义?庚型和丁型肝炎病毒经血传播,预防措施与乙肝和丙肝相同?己型肝炎病毒经消化道传播,预防措施与甲肝?戊肝相同?

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身边同事有乙肝,平时一起工作应该如何预防乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又称HBV）引起的， HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。与乙肝急性期和慢性肝炎急性发作期时病人的上述体液及分泌物接触后， HBV进入血液中即可传染上乙型肝炎。HBV进入血液的主要途径： ①母婴垂直传播：我国现有HBsAg阳性者约1.4亿人，其中85%通过母婴传播。垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因。也有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。②血液或血制品传播：被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染HBV 。③医源性传播：被HBV污染的医疗器械（如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等）均可传播HBV 。④家庭内密切接触：主要指性接触、日常生活密切接触（如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受HBV感染的可能。HBV可通过破损粘膜进入密切接触者的体内。⑤公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可传染HBV 。预防措施首先母婴传播是我国乙肝最主要的传播途径，国内十分重视，自80年代起HBsAg阳性孕妇出生的婴儿均普遍注射乙肝疫苗。通过20年的努力，上海市出生的婴儿HBsAg携带者从9.8%降至0.5% 。因而我们可以骄傲地说，中国不久将来HBsAg 携带者将会明显降低，乙肝完全可以预防。其次严格筛选献血员，确保医用血液及血制品不被污染。最后要加强对乙肝病人的治疗，慢性活动性乙肝首选α-干扰素抗病毒治疗。应加强卫生常识普及宣传，养成良好卫生习惯。通过上述各种措施，相信不久的将来，乙肝病人将大大大减少。消灭乙肝关键在于预防，乙肝病毒传播的途径概括起来有二个方面：经血传染：如输入全血、血浆、血清或其它血制品。在热带、副热带的蚊虫以及各种吸血昆虫，可能会传播乙肝病毒。母婴传播：孕妇是乙肝带原者，通过产道直接传染给新生儿。体液传播：如医疗器材被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当引起传染。性接触的传播。与乙肝患者或带原者长期密切接触如：唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁均会造成污染而传染乙肝。http://www.wy120.com/00news/content.aspx?data=https://www.45qun.com/health&id;=759 http://news.xinhuanet.com/health/2005-03/02/content_2637863.htm 以前，有一对年轻的农村青年，在结婚前三天到体检医院做婚前体检，结果女方查出乙肝大三阳，男方没问题。女孩当场就哭了，哭得好伤心，男方的父母也宣布不同意儿子娶这个女孩，停止办理婚事。医生当时虽给男孩及其家属做了思想工作，告知乙肝大三阳是可以治疗，并且不影响结婚生育的，但由于男方对乙肝根深蒂固的恐惧心理，最终这桩婚事还是没成。虽然这个女孩的病最终治好了，但她心理上存在的阴影很长一段时间都不能消除。这个事例说明，现在很多人都对乙肝有一种恐惧感，再加上社会上一些不恰当的宣传，很多人甚至害怕与乙肝患者接触，更何况交朋友、结婚等。那么，怎样正确对待乙肝患者，特别是男孩如何正确对待你的乙肝女友呢？下面从几个方面谈一谈：一、流行情况：我国目前有乙肝和乙肝携带者1.2亿之多，其中女性有4~5千万左右。假如这么多女孩都不能交朋友、结婚、生育，那么，中国又要增加多少单身汉了。二、乙肝和乙肝病毒携带者的区别：社会上很多人把这两个概念混为一谈，认为只要发现HBSAG（+）就是乙肝。其实它们有很大的区别，真正的乙肝是临床症状、肝功能反复异常半年左右、同时B超光点不均匀、乙肝标志物阳性或乙肝变异株阳性病人，乙肝携带者没有临床症状、只有乙肝标志物阳性、肝功能B超等正常半年至1年以上、多年不发作的。三、乙肝女友的传染性如何？传染性大小要看女友的病毒复制情况而定，同时看男方的抵抗力大小。男方若有免疫抗体即HB-SAB（+），就不会受到传染。免疫抗体阴性可以通过注射乙肝疫苗进行预防。四、乙肝女友会不会传染给家人、同事及朋友？不会。乙肝是消化道传播疾病而不是呼吸道传播疾病，也就是说，乙肝是通过体液进行传染的。所谓体液传染包括输入含有乙肝病毒的血液、使用不洁注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒等情况。只有乙肝病毒进入血液了，才会传染。如果与乙肝病人面对面说话，其带有细菌的唾液附着在正常人身体上有破损的地方，而且进入了血液，正常人才有可能会被传染上乙肝。一般情况下，吃饭说话是不会引起乙肝传染的。五、能否与乙肝女友结婚？从医学角度看，只要女友不处在肝炎发病期或未被确诊为肝炎后肝硬化，都可结婚，若女友只是乙肝健康携带者，就更能结婚了。至于前面讲的一个例子，为什么还是分手了，就需从其它方面找原因了。六、与乙肝女友结婚后，能否让其怀孕？若女友的急性乙肝基本治愈并稳定6个月以上，慢性肝炎达好转标准并稳定1年以上，都可让其怀孕。七、有乙肝的妻子生小孩，会把病毒传给小孩吗？目前，乙肝预防是比较全面而成功的，只要在肝病医师的指导下进行预防，即对孕妇和新生儿实行“三阻断”———新生儿在出生24小时内及时注射高效价乙肝免疫球蛋白，之后的2、3、5月再分别注射乙肝疫苗，就可有效防止感染乙肝病毒，成功率达95%以上，即有95%以上的新生儿不会被染上乙肝。总之，乙肝患者需要人们去理解，去支持，乙肝女友更需要男友加倍去爱护
【初生婴儿能查出乙肝吗对感染乙肝病毒孕妇所产新生儿如何采取阻断措施防止其感染乙肝病毒，新生儿乙肝病毒携带者】