【一二三甲医院报销比例？】
城职医保门急诊医疗费报销比例三级医院报销55%、二级医院报销65%、一级医院报销75% 。住院费用5.5万以下的在职人员报销85%、退休人员报销90% 。5.5万至15万 。退休人员和在职人员报销80% 。门特报销比例同住院 。
城乡医保：1. 门急诊：建立城乡居民在一级医院和社区医疗机构就医门（急）诊大额医疗费用补助制度 。在一个年度内 。参保人员发生的600元以上3000元以下的门（急）诊医疗费用 。按照580元筹资标准缴费的成年居民报销比例为40% 。按照370元筹资标准缴费的成年居民报销比例为35% 。按照240元筹资标准缴费的成年居民和学生、儿童的报销比例为30% 。2. 住院：⑴ 学生儿童在一个年度内 。学生、儿童发生的18万元以下的住院医疗费（含参保人员因门诊特殊病就诊发生的符合规定的医疗费用） 。在一级医院（社区卫生服务中心）起付标准为100元 。报销比例为75％；在二级医院起付标准为300元 。报销比例为65％；在三级医院起付标准为500元 。报销比例为55％ 。⑵ 成年居民在一个年度内 。成年居民发生的住院医疗费（含参保人员因门诊特殊病就诊发生的符合规定的医疗费用） 。按照下列标准报销：① 按照580元筹资标准缴费 。住院医疗费在11万元以下的 。在一级医院（社区卫生服务中心）报销比例为75％ 。在二级医院报销比例为65％ 。在三级医院报销比例为55％ 。② 按照370元筹资标准缴费 。住院医疗费在9万元以下的 。在一级医院（社区卫生服务中心）报销比例为70％ 。在二级医院报销比例为60％ 。在三级医院报销比例为50％ 。③ 按照240元筹资标准缴费 。住院医疗费在7万元以下的 。在一级医院（社区卫生服务中心）报销比例为65％ 。在二级医院报销比例为55％ 。在三级医院报销比例为45％ 。在上述报销标准中 。一级医院（社区卫生服务中心）起付标准为100元 。二级医院起付标准为300元 。三级医院起付标准为500元 。3. 门特：门特医疗费年度内起付标准为300元 。最高支付限额和报销比例按照住院待遇标准执行 。
人力资源和社会保障局
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