#健康科学竞赛#
星期五晚上 ， 一位母亲带着她的儿子来到急诊室 。我还没来得及说话 ， 她就焦急地说:“医生 ， 你看看我儿子 。他对海鲜过敏 ， 腿上起了疹子 。他以前吃鱼、虾、蟹都没问题 。这次又怎么了？”
原来孩子7岁 ， 上寄宿学校 。他下午刚放学回家 。这孩子晚餐吃虾和甜点 。晚上准备洗澡的时候 ， 妈妈发现宝宝小腿长满了皮下出血点 。
我问孩子:这几天有没有什么不舒服？
回答:感觉嗓子发干 ， 吞咽的时候嗓子疼 。已经3、4天了 。
通过检查发现 ， 孩子扁桃体二度肿大 ， 咽部发红 ， 右颈部可触及肿大淋巴结 。
最后孩子被确诊为“过敏性紫癜” 。
孩子妈妈说 ， 没想到会这么严重 。以后不能吃虾了 。医生 ， 告诉我你需要避免什么 。牛羊肉不能吃吗？
听到这个问题 ， 我习惯性地皱起了眉头 。我认为 ， 在人体可能出现的所有疾病中 ， 皮肤病很容易引起人们对食物的恐慌 。一时间 ， 他们什么都不敢吃 ， 什么都觉得不安全 ， 包括肉、蛋、奶、葱、姜、蒜等等 。海鲜、牛羊肉名列前茅 。
我问孩子:你喜欢吃虾吗？他犹豫地点点头 。
我说 ， 放心吧 ， 以后大概还是可以吃的 。
虽然从时间线上乍一看 ， 吃海鲜和皮疹之间似乎有因果关系 ， 但作为专科医生 ， 也不是那么容易下结论的 。为什么？
过敏性紫癜常见于皮肤科门诊 ， 尤其是未成年人 ， 尤其是10岁以下的儿童 。当然这种病也可以发生在成年人身上 。从它的名字 ， 很多人会直接联想到食物过敏 。最常问的问题是:你对什么过敏？需要怎么避免？事实上 ， 过敏性紫癜的病因是复杂的 。目前认为可能与感染、食物、药物、遗传有关 。“过敏”是指涉及抗体 ， 导致血管通透性增加的过敏性血管炎 。在诱发因素中 ， 包括细菌和病毒在内的感染是最常见的诱因 。
对于上面提到的这个孩子 ， 他极有可能是上呼吸道感染引起的体内过敏反应 ， 引起毛细血管炎 ， 导致皮肤出血点 ， 皮疹很有可能在晚饭前就已经出现 。血检结果显示 ， 白细胞、抗“O”和C反应蛋白均有所上升 ， 也支持了这一推断 。但虾米及时“追上” ， 成为“犯罪嫌疑人” ， 也是情理之中 。
在“吃”的问题上 ， 要看具体情况是否有忌讳 。
如果有疑似过敏的食物 ， 就要避免再次接触这类食物 。当然 ， 这样的禁忌可以是暂时的 ， 可以在疾病痊愈后再尝试接触食物 。这是因为人体是一个复杂的有机体 ， 内部免疫环境处于动态变化之中 。同样的外部因素作用于不同的内部环境 ， 结果可能是不同的 。“巧合”之下必然有“隐藏的玄机” 。另外 ， 如果疾病本身伤及胃肠道 ， 腹痛 ， 便血等 。 ， 一定要重视 。此时要避免吃生、寒、硬等不易消化的食物 ， 如水果、坚果、油炸食品等 。 ， 避免暴饮暴食 。严重者需禁食禁水 ， 疾病痊愈后可逐渐恢复正常饮食 。
皮肤病有很多 ， 如湿疹、皮炎、银屑病(牛皮癣)、荨麻疹等 。
让人想到第一次吃饭的“禁忌” ， 仿佛只有“管住嘴”这种病才能治好 。其实具体到每一个独特的人 ， 是否有禁忌的必要 ， 忌什么 ， 因人而异 ， 因病而异 。除了一些明显与食物有关的情况 ， 如植物日光性皮炎、食物性荨麻疹/皮炎、光敏性皮疹(光敏性食物需要注意)等 ， 都需要注意饮食 。在许多情况下 ， 过分避免食物是不必要的 。根据“事实依据”说话 。很简单的道理 。吃了一种食物导致病情复发加重 ， 下次自然会避免 。
当然 ， 找到“依据”是需要时间和精力的 。在这个过程中 ， 病情可能会加重 ， 但终究是值得的 。毕竟别人的经历真的不一定适合你 。另外 ， 有时候需要避免的并不是食材本身 ， 而是食材加工过程中添加的一些物质 。
【皮疹有哪些 过敏性皮疹图片】总之 ， 禁忌真的没那么简单 。
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