甲钴胺|甲钴胺和维B12是一样吗？能否相互替换？不同情况，选择各不同( 二 )
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其次 ， 对于糖尿病长期服用二甲双胍的朋友 ， 如果想要补充维生素B12的 ， 建议先应该从饮食搭配中补充 ， 而对于同时服用胃酸抑制剂或胃黏膜萎缩的患者 ， 则可以考虑选择服用药物维生素B12来补充 ， 如果内因子也存在分泌不足 ， 或存在回肠相关疾病影响维生素B12吸收情况的 ， 则建议选择甲钴胺来进行补充 ， 这样可以更直接吸收 ， 效果更好 。
第三 ， 在具有红细胞性贫血的治疗中 ， 甲钴胺与维生素B12的药物制剂 ， 疗效之间没有显著的差异 ， 可以结合具体情况来选用 ， 具体选择原则 ， 还是应该考虑上述体内是否存在维生素B12吸收障碍的相关问题 ， 合理选择两种药物 。
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第四 ， 对于同型半胱氨酸升高的朋友 ， 维生素B12参与同型半胱氨酸代谢的主要活性形式也是甲钴胺 ， 如果体内确实存在维生素B12缺乏问题的 ， 可以选择维生素B12进行合理的补充 ， 而如果存在相关吸收障碍的 ， 则选择甲钴胺进行效果更佳 。
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