精神病性抑郁症|失眠、感觉与现实脱节……这些是精神病性抑郁症的信号，尽早治疗！
审阅者:杨雪岭(南方医科大学珠江医院)
精神病性抑郁症是一种重性抑郁症 ， 是指在严重抑郁症发生时 ， 同时出现某种形式的精神病性症状 。
这些精神病性症状可能表现为幻觉（如听到一个声音在说你一无是处）、妄想（如强烈的无价值感、失败感或犯罪感） ， 也可能是一些与现实之间存在分歧的症状 。
因抑郁症而住院治疗的患者中 ， 大约每4人 ， 就有一个属于精神病性抑郁症 。精神病性抑郁症是一类极为严重的疾病 ， 患者自杀的风险也极高 。
一、症状
美国国立精神卫生研究所指出 ， 精神病性抑郁症患者会出现与现实脱节的表现 。
患者可能会听到“声音” ， 或者会有一些奇怪或不合逻辑的想法 。例如：
其他人能听到自己的想法或正加害于他们；
认为被魔鬼附身；
【精神病性抑郁症|失眠、感觉与现实脱节……这些是精神病性抑郁症的信号，尽早治疗！】认为自己正因某种罪行而被警方通缉 ， 事实上根本没有这回事 。
患者可能在无明显原因的情况下感到愤怒；长时间独处或躺在床上 ， 白天睡觉 ， 晚上清醒；不再注重外表 ， 不愿洗澡或不愿换衣服等；几乎不讲话 ， 或说一些没有意义的语言 ， 很难交流 。
其他精神疾病也会出现精神病性症状 。
例如 ， 精神分裂症患者的精神病性症状往往奇异 ， 或令人难以置信 ， 并且与情绪状态没有明显联系 。他们可能会认为 ， 陌生人不仅会骚扰他们 ， 还会无故地跟踪他们 。
文章图片
但精神病性抑郁症患者会出现与抑郁症（如无价值感或失败感）相一致的妄想或幻觉 ， 还会对一些想法感到耻辱或羞愧 ， 并试图隐藏它们 ， 给诊断造成了难度 。
总的来说 ， 精神病性抑郁症患者的常见症状包括：
兴奋；
焦虑；
便秘；
疑病症；
失眠；
智力障碍；
动作减少；
妄想或幻觉 。
文章图片
二、治疗
精神病性抑郁症只要发作过一次 ， 就会增加双相障碍的发生几率 ， 并伴有反复出现的精神病性抑郁症和躁狂症发作 ， 甚至导致自杀 。因此 ， 确诊此病后应尽早治疗 。
精神病性抑郁症患者常需住院治疗 ， 以得到精神科医师的密切监测 。
在这个过程中 ， 可能需要使用不同的药物来稳定情绪 ， 通常需要抗抑郁药和抗精神病药物联合使用 。
抗精神病药物可影响神经递质的释放 ， 从而调节相应脑区对周围世界信息的感知和组织能力 ， 以减轻精神病性症状 。
常用的抗精神病药物有利培酮、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑、卡利拉嗪和阿塞那平 。
每种药物的不良反应都是不同的 ， 临床疗效也可能不同 ， 但总体来说 ， 上述药物比传统抗精神病药具有更好的耐受性 。
经治疗后 ， 精神病性抑郁症通常可在几个月内康复 ， 出院后 ， 需要定期随访 。
如果药物治疗的效果不是很好 ， 医生可能会建议采用电休克疗法 ， 也建议患者配合医生 ， 找到不良反应最小、效果最佳的药物 。
文章图片
*本文内容为健康知识科普 ， 不能作为具体的诊疗建议使用 ， 亦不能替代执业医师面诊 ， 仅供参考 。
推荐阅读
- 性激素|对女生最重要的 3 种性激素，影响生育和衰老，90％的人不知道
- 肺癌|肺癌的一种特殊转移形式，有时会误诊为间质性肺炎，预后很差
- 原发性高血压|世卫组织发布首部高血压指南！针对治疗提出8条建议
- 孩子|拉丁舞导致孩子性早熟？一位妈妈的自述：我为啥不让孩子学拉丁？
- 槟榔|“软性毒品”槟榔，为何每年还能卖出100亿？怎么不禁止销售槟榔
- 滤泡性淋巴瘤|滤泡性淋巴瘤患者新希望！广东首张奥妥珠单抗药物处方落地
- 高血压|常吃“辣”的女性，高血压风险低
- 不孕症|当人类三大疾病之一遇到三胎政策，对3800万不孕女性意味着什么？
- 地中海饮食|地中海饮食还能帮男性缓解“难言之隐”，帮肥胖女性降低糖尿病风险
- 原发性高血压|29岁小伙生活很规律，为何也得高血压？