新生儿溶血 新生儿溶血如何是好( 二 )


2、反复血浆置换
对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者,可给予反复血浆置换治疗,以换出抗体 。减轻胎儿溶血 。
3、宫内输血
胎儿水肿,或胎儿Hb<80g/L而肺尚未成熟者,可行宫内输血,直接将与孕妇血清不凝集的浓缩红细胞在B超监护下注入脐血管 。
4、药物
自妊娠4个月起,可口服中药益母草、当归、白芍、广木香,每天一剂,直至分娩 。对ABO血型不合溶血病的孕妇可给中药如茵陈等预防 。孕妇在预产期前1~2周口服苯巴比妥90mg/d,以诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生 。
5、终止妊娠
应给孕妇做综合性治疗,以减少抗体产主,必要时应终止妊娠 。
出生后
Rh阴性妇女在娩出Rh阳性婴儿72h内,应尽早肌注抗RhDIgG300g,以避免被致敏;下次妊娠29周时再肌注300g效果更好 。
对Rh阴性妇女的流产者,产前出血、羊膜穿刺后或宫外孕输过Rh阳性血时,应肌注同样剂量 。
母亲O型、父亲AB型婴儿最易发病
新生儿溶血病的原因主要分为两种
ABO血型系统不合,Rh血型系统不合 。在我国,最常见的是ABO血型系统不合,尤其是母亲血型为O型、父亲是AB型的时候,因为这样血型的父母生出的孩子,血型不是A型就是B型,很容易发生溶血病 。
专家介绍,虽然胎儿在母亲体内依靠母亲供应营养 , 但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”,这道屏障可以保护母婴血液不会“相互来往” 。
但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环 , 由此导致了抗体产生,母亲的血液也会有少部分血液进入胎儿体内 。母亲一般不会受到溶血的影响 , 而这两种不同的血液在孩子身体里则可能“打架” , 从而引起溶血病 。
当然,也不是所有母婴血型不合的孩子体内都会出现“打架”现象,因为等到孩子出生之后,婴儿体内的来自母亲的带有抗体的血液就会在一定时间内代谢耗尽,孩子很快会恢复正常 。
所以 , O型血的准妈妈照样能够怀孕生孩子 。不过 , 一些较为严重的溶血病可能会导致流产或者死胎 , 如果有些年轻夫妇遇到莫名其妙的反复流产或死胎时 , 就需要考虑是否有溶血的原因在里头 。
另外一种溶血病发生在母婴Rh血型不合,汉族人群中发生该病的几率比较小 。
结语:通过上文的介绍,想必大家对于宝宝溶血也是有了一个比较全面的了解了吧,新生儿溶血病症是宝宝在刚出生的时候容易出现的情况,所以孕妇在生产前应该做一个产前检查,这样就能及时了解宝宝的健康状况 。

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