如何判断肩周炎
1、肩部疼痛 2、怕冷、有压痛 3、肩关节活动受限 4、肌肉痉挛与萎缩:有上举不便,后弯不利等典型症状,此时疼痛症状反而减轻 。
二、肩袖损伤
肩袖损伤主要以疼痛和力量减弱为主 。常出现夜间疼痛,患侧侧卧时尤甚。肩关节上附着有肌腱,辅助着肩部的活动,它们像袖子一样包裹在骨头外侧,这个结构就被称之为肩袖 。肩袖损伤之后,这个辅助活动的袖子破裂了,那么肩膀活动就受到了影响,肩膀不容易抬起来(主动活动受限),但是通常别人可以抬起你的胳膊(被动活动受影响较小) 。
3、钙化性肌腱炎
钙化性肌腱炎常常表现为突发的疼痛,并且疼痛非常剧烈 。钙化性肌腱炎由于在肩袖肌腱出现钙质沉积,钙质沉积 *** 导致肌腱肿胀,当上下活动上臂时,沉积物在肩峰下的滑动会产生卡压疼痛 。发病人群多为家庭主妇、上班族、教师等,糖尿病的患者发病率较高 。
4、神经痛
另外其他还有很多疾病都会导致肩膀痛,比如肩峰撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病、胆囊炎、冠心病、肺癌转移、骨折等等 。肩膀痛原因有很多,如果不能确定疼痛的原因一定要去正规医院就诊 。
二、各种原因导致肩周炎的治疗
1、肩周炎引起的肩膀痛
一般通过锻炼就能恢复,其中下面这些措施预防肩周炎
(1)、注意防寒保暖
肩部受凉是肩周炎的常见原因,由于寒冷湿气侵袭机体,可引起肌肉组织和小血管收缩,组织的代谢减慢,从而产生较多的代谢产物,如乳酸及致痛物质聚集,使肌肉组织受 *** 而发生痉挛,久则引起肌细胞的纤维样变性,肌肉收缩功能障碍而引发各种症状 。因此,在口常生活中注意防寒保暖,特别是避免肩部受凉,对于预防肩周炎十分重要 。
(2)、加强功能锻炼肩周炎的锻炼非常关键,要注重关节的运动,可经常打太极拳、 太极剑门球,或在家里进行双臂悬吊,使用拉力器、哑铃以及双手摆动等运动但要注意运动量,以免造成肩关节及其周围钦组织的损伤 。
2、肩袖损伤引起的肩膀痛
是肩关节肌腱损伤,一旦发生,一般无法自愈,因此需要减少活动,避免“肩袖上的洞越破越大” 。如果误认为“肩周炎”,继续进行“爬墙”等运动锻炼,或人为地强行手法松解肩关节,可能会造成肩袖裂口继续扩大,最后形成巨大的或不可修复的肩袖撕裂 。因此对于肩袖损伤,不能通过锻炼来缓解,应视损伤的程度进行关节镜肩袖修补手术 。
3、钙化性肌腱炎引起的肩膀痛
9成以上钙化性肌腱炎 经保守治疗都会痊愈,保守治疗 *** 包括口服消炎止痛药 、理疗、局部封闭治疗等 。疼痛持续不减轻或反复发作保守治疗无效者,应行切开手术或关节镜下将沉积的钙化灶清除 。
肩膀疼一般在临床中常见的原因有六个:
第一个正经的肩周炎情况:
这种情况一般是自身免疫性反应,疼痛,夜间加重,入睡困难,血液检查是阳性的,要等到自身免疫性反应过了疼痛自然缓解了,那时候训练肩膀的活动度自然就痊愈了 。
第二种颈椎间盘突出放射痛:
这种很多人会反映肩膀区域酸胀疼痛,且脖子活动的时候加剧,在脑袋上垂直向下加压疼痛更加明显,需要做一些颈部后伸手法及治疗 。
第三种,斜角肌综合症:
这种情况在临床中也不少见,患者可有肩膀疼及放射至手臂痛的可能,手抬高肩膀疼痛缓解的可能性挺大,这种一般我们需要对第一肋骨及斜角肌做相应处理 。
第四种情况,肌筋膜功能障碍:
我们可以看到冈上肌的肌筋膜功能障碍疼痛区域刚好在肩膀周围,这种需要 *** 缓解即可 。
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