肿瘤|妈妈患癌了,没有疼痛的夜晚都成了奢侈( 二 )


肿瘤|妈妈患癌了,没有疼痛的夜晚都成了奢侈
文章图片


PET-CT可用于检查肿瘤的转移情况 。丨 图虫创意
刚放下的一颗心再次悬起来,跟妈妈解释说这是肿瘤患者的例行检查,以确保癌细胞清除干净了 。她很爽快地答应了,并叮嘱我问问出院的大概时间好提前买回家的火车票 。
取结果的那天,双腿仿佛灌了铅 。至今我还记得地下一层核医学科的空调强劲,金属座椅冰凉 。翻开报告的第一页,好几个“转移”同时映入眼帘,我视线开始模糊,瘫坐了大概半小时,才终于鼓起勇气再次翻开报告 。
我对妈妈谎称结果没啥大事,但医生还是建议做个手术把那个大鼓包切掉 。妈妈很勇敢地便答应了,不就是做个小手术把包给挤出来吗,就听医生的吧 。
腹股沟淋巴结清扫,可不是什么小手术 。转到骨科,全麻,手术时长6个多小时,伤口长达20厘米 。12颗淋巴结中只有最大的那个“包包”病理结果呈阳性,确认转移,其他都是阴性,这样的结果好像还不算太差 。刚做完手术的妈妈生活完全不能自理,大夫建议暂时不做术后放化疗,定期复查 。我打开手机,这次真的可以订票回家了 。
魑魅魍魉怎么它就这么多!
去年11月份妈妈来北京复查,她脚上的原发灶已经恢复得很好了,但腹股沟处的伤口还是有一些肿胀和疼痛,活动后会更剧烈 。跟医生反映了疼痛的问题,但检查显示一切正常,医生估计还是伤口炎症导致的疼痛 。顺利复查完,我和妈妈手挽手逛了一整天街,又见到了那个比我还臭美的姑娘 。
送妈妈回家后,我的生活渐渐步入正轨 。但临近春节的一天,我突然接到爸爸的电话,他语气沉重,说妈妈腹股沟处的伤口肿胀得越来越厉害,实在是疼得不行了 。我很诧异,之前复查没啥事呀 。由于放心不下,我挂了北京大学肿瘤医院的疼痛科为妈妈咨询疼痛的问题,大夫听完病史怀疑是肿瘤复发,建议尽快做检查 。
肿瘤|妈妈患癌了,没有疼痛的夜晚都成了奢侈
文章图片


妈妈腿疼到必须拄着双拐才能行动 。丨 图虫创意
本以为两次手术后,一切都结束了,但实际上并没有 。回到家我才知道,妈妈遭受了比之前更难熬的疼痛,有时候甚至会在夜里疼到哭出来,不愿看电视听音乐,甚至不吃不睡,腿疼到必须拄着双拐才能行动 。妈妈告诉我,最疼的时候觉得一切都是黑暗的,连自杀的想法都有 。
我一下子慌了神,但临近春节没法马上找医生,只能先帮妈妈把疼痛控制好 。
之前,疼痛科医生依据妈妈的病史和“癌痛三阶梯治疗原则”为她制定了详细、专业的癌痛控制计划 。所谓的三阶梯疗法,主要就是基于疼痛的轻、中、重度,分别使用不同类型和强度的止痛药进行针对性治疗 。
肿瘤|妈妈患癌了,没有疼痛的夜晚都成了奢侈
文章图片


各种止痛药 丨 Pixabay
此外,医生还特意交代,对于受疼痛困扰的肿瘤病人来说,止痛药需要长期、按时服用才能维持有效的药物浓度,达到预期的止疼效果,不能三天打鱼两天晒网,更不能随意中断或者换药 。
“久病成医的肿瘤患者们常常有一套自己的原则,能不吃药就不吃,想着万一伤肝伤肾呢?万一上瘾呢?疼的时候吃一点,不疼的时候就不吃,但这是非常不可取的做法 。”大夫说 。
但包括妈妈在内,好像不少人都是这么做的 。
先把着疼痛的关,然后再复诊吧
于是我按照医生的叮嘱,定时、定量给妈妈服用止痛药,还根据她的反馈进行疼痛评分以评估药效 。癌痛有10个等级的划分,超过4分就已经影响到睡眠了,但很多中晚期的肿瘤病人评级都能达到7分以上 。

推荐阅读