排便困难|总是便秘怎么办？医生：牢记这10点很关键，能有效缓解排便困难，快收藏
审阅者: 石永英(广州医科大学附属第一医院)
65 岁以上的人群中，一半的人群有便秘 。而阿尔茨海默病老人也可能会发生便秘 。
一、何时可能是便秘？
出现以下两种情况就是便秘：
排便时需要非常用力；
大便坚硬；
排便后还有要排便的感觉；
排便时感觉好像有东西阻挡；
每周排便 2 次或以下；
排便时需要帮助，例如按着肚子或用手指帮助排便 。
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二、何时就医？
如果出现以下情况，请拨打 120 或带患者就诊：
严重的腹部疼痛，尤其是在进食后，或者症状加重；
腹胀；
血便或黑便，或大便呈蔓越莓色；
呕吐，且超过一个星期未排便；
发烧超过 38.3℃ 。
如果发生便秘或便秘加重，或者出现以下情况，请咨询医生：
几天未排便，然后出现腹泻或水样便；
感觉腹部疼痛或不适；
体重减轻超过 9 斤；
很容易疲惫，或睡眠时间增多；
持续低烧超过 48 小时 。
三、如何预防便秘？
可以在家里采取一些措施以改善便秘 。
每天摄入 20~35 克纤维素 。检查食品标签，特别关注纤维的含量，以及 1 份食物中纤维的含量 。
购买车前子、甲基纤维素、聚卡波非或小麦葡聚糖等纤维补充剂 。按说明服用，同时大量饮水 。
白天多喝水，每天大约 1~2 升 。
进行柔和的锻炼，有助于让粪便沿着肠道移动 。
鼓励他们在饭后不久坐在马桶上试着排便，这时肠道的自然活动更活跃，有助于推动食物和粪便前进 。
四、药物治疗排便
如果排便间隔比正常情况要长，试试比沙可啶、柠檬酸镁、氢氧化镁、聚乙二醇或番泻叶等非处方药 。
如果有肌肉、肝脏或肾脏问题，在获得医生许可之前，不要给他们吃氢氧化镁或柠檬酸镁 。
记录正常情况下的排便时间和频率，这样能更容易了解是否便秘，以及让他们试着上厕所的最佳时间 。大多数人每周排便 3~15 次 。
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五、如何自我保护？
经常洗手，特别是在吃饭前、做饭前以及帮助亲人上厕所后 。
帮助他们上厕所、做清洁或在肛门周围涂抹乳霜时要戴橡胶手套 。
用含漂白剂的擦拭巾等抗菌清洁剂清洁马桶和水槽 。
六、便秘的原因
有很多因素可能导致便秘 。一部分是因为年龄增长或疾病治疗，包括：
服用止痛药、钙补充剂和腹泻药物等；
随着年龄的增长，直肠壁和肛门变僵硬，导致控制排便的肌肉变弱；
甲状腺问题、糖尿病或神经系统问题，经治疗后便秘症状有时会好转 。
七、改善便秘的方法
大量摄入含全谷物的高纤维饮食 。
多喝水 。
多做运动 。
即便饮食中含有很少固体食物，每 3 天左右也需要排便一次 。否则坐下时会不舒服或有腹痛症状，而且可能会没胃口，不使用大便软化剂或泻药的情况下可能无法自行排便 。
有时坚硬的粪便聚积在肠道下段，导致膀胱很难排空 。这可能会造成尿失禁或尿路感染 。
即使是流体饮食的人通常也会有相对规律的排便，只是有些人不那么频繁 。如果对他们来说是正常模式，那就没有问题 。
便秘会带来困扰，但一般不是紧急情况 。改变饮食、多喝水、多进行体力活动、更换服用的药物、进行治疗或者使用非处方药物有可能会有帮助 。
八、粪便嵌塞
大便变硬卡在体内，因为硬块的阻挡，只有水样的粪便可以从周围渗处，看起来像腹泻 。如果出现便秘，且有几天没有排便，然后开始腹泻，则可能是出现了嵌塞 。
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