膝关节|膝关节髌骨软化是怎么回事_膝关节髌骨软化怎么办

膝关节髌骨软化是怎么回事_膝关节髌骨软化怎么办
髌骨软化症是骨科的常见病、多发病,是髌骨软骨由于不正常磨损而导致膝前痛的一种疾病,30-40岁是高发年龄 。
患者常自述膝盖疼痛,休息时减轻,活动后尤其是上下楼梯时疼痛加重 。那么,为什么会引起髌骨软化症?如何治疗?怎样进行功能锻炼?当遇到这样的患者提问,你可以这样回答 。
什么原因引起髌骨软化症?
1.髌骨的生物力学紊乱:髌骨半脱位和倾斜,髌骨失去了正常滑动轨迹,髌骨软骨外侧部分过度磨损而损伤软骨,内侧部分由于得不到应有的压力刺激而导致失用性软化 。
造成髌骨半脱位的原因有很多,其中膝外翻角度增大,股四头肌萎缩、膝关节髌骨外侧的韧带挛缩较为常见 。
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其实这些中老年人多患退行性关节炎髌骨软骨症 。这是一种退行性变,是由于关节软骨磨损引起的,往往伴有股四头肌萎缩,股四头肌是伸膝的主要肌肉,此肌萎缩引起上下楼梯困难,蹲下后不能自行站起 。股四头肌萎缩和髌骨软化症互为因果关系 。
如反复屈膝关节使髌骨关节软骨面磨损加重,可诱发滑膜充血炎症引起关节积液,上下台阶运动比反复屈伸关节的损伤还要严重,不但不能起到锻炼作用,反而加重病情,使疼痛和关节积液加重 。
盘腿坐的习惯好吗?
盘腿是膝关节极度屈曲,坐位时身体的重量又部分地作用在大腿上,结果使膝关节股骨髁和胫骨髁的关节软骨所承受的压力过高,久而久之就会造成关节软骨的损伤 。
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另外,在膝关节极度屈曲时,髌骨与股骨髁之间压力增高,也会加重髌骨软骨的损伤,导致髌骨软化症 。
如何锻炼股四头肌的功能?
股四头肌的锻炼方法有两种 。
一种是直腿抬高法:患者仰卧位,将膝关节伸直将整个下肢向上抬起自0~60度抬高角度不超过60度否则由于重力的作用使股四头肌的收缩力量反而减弱 。每分钟坚持4-6次每小时坚持肌肉练习5-10分钟 。
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在锻炼时患者可用手触到股四头肌的收缩当练习到股四头肌肌力强壮以后可以坐位将腿伸直在足背上绑一个1~2千克的沙袋将足在小腿伸直的状态下向上抬起并最好能坚持5~10秒然后放松,休息后继续抬起每小时坚持锻炼5~10分钟此种方法适合于青年人 。
另一种方法是患者坐位或仰卧位将小腿伸直保持膝关节伸直状态下将大腿肌肉绷紧将足尽量向背侧屈曲同时绷紧小腿肌肉每次坚持3~4秒每分钟10次每小时锻炼不少于5分钟此方法较为平和适合于老年人或患有心脏病的人 。
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