他汀类药物|服用他汀类药物的人,何时需要停药?要看是否有这几种情况

现今社会中,对人们健康威胁最大的疾病,就是心脑血管疾病 。而动脉粥样硬化,是诱发心脑血管疾病最主要的因素 。他汀类药物是抗动脉粥样硬化,防治心脑血管疾病的“基石”,有很多人问华子,他汀类药物到底要吃多久,什么时候可以停药?
华子说,对于绝大多数人来说,他汀类药物服用时间越久,获益就越大 。只要没有出现严重的不良反应,就不建议停药,应当保持规律服用 。
他汀类药物|服用他汀类药物的人,何时需要停药?要看是否有这几种情况
文章图片


在他汀类药物的临床试验中也观察到,在LDL-C水平降至2.6mmol/L以下,持续用药6个月以上时,有人的粥样硬化斑块出现缩小的趋势 。但大多数人需要把LDL-C水平降至1.8mmol/L以下,持续用药2~4年以上,硬化斑块才会逆转 。
【他汀类药物|服用他汀类药物的人,何时需要停药?要看是否有这几种情况】最新的专家共识中,对于病情较危重的人,可以把LDL-C降至1.4mmol/L以下,甚至可以更低 。所以现在有一句话,“如果你的粥样硬化斑块没有逆转,就说明你的LDL-C水平降得不够低 。”
他汀类药物|服用他汀类药物的人,何时需要停药?要看是否有这几种情况
文章图片


三、他汀类药物什么时候需要停
1、肝功能下降:人体的胆固醇80%在肝脏内合成,所以肝细胞是他汀类药物“工作”的主要地点,在用药过程中可能对肝功能造成影响,使转氨酶(ALT、AST)升高 。但这种影响并不意味着造成了肝损伤,在停药之后转氨酶就会恢复正常 。所以在转氨酶没超过正常值3倍(120U/L)时,可以继续服药,超过时需停药 。
2、横纹肌溶解症:他汀类药物有可能造成肌肉损伤,引起肌肉酸痛、乏力,但绝大多数人症状较轻,可以耐受 。有极少数人会发生横纹肌溶解症,表现为严重的肌肉疼痛、乏力,尿液呈现酱酒色,检查肌酸激酶(CK)超过正常上限5倍(1000U/L)时,需要停药 。
他汀类药物|服用他汀类药物的人,何时需要停药?要看是否有这几种情况
文章图片


总结一下,他汀类药物不仅可以降低血脂,主要的作用是为了抗动脉粥样硬化,预防心肌梗死、脑梗塞的发生,需要坚持长期用药才能发挥较好效果,不能随意停药 。在服药期间要听从医嘱,定期复查,发现肝功异常或是出现横纹肌溶解症时,需要停药 。对用药有疑惑,请咨询医生或是药师,我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识 。

    推荐阅读