急诊科|急诊患者插管牙掉了,外伤还是麻醉插管导致的?
“嘀铃铃、嘀铃铃”,科里电话骤然响起 。正在值班室的我,火速跑出来接电话 。心里想,可别来急诊手术啊!要知道,我刚躺下还不到一小时 。而那个时候,已经快半夜一点了 。
电话接起来,居然不是急诊手术,而是急诊科求援的电话 。急诊科说,他们科大夫去科室抢救了,刚刚又来一个车祸外伤的,希望麻醉科支援一下 。
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经过静脉注射肾上腺素等心脏复跳药物,心脏恢复了自主心率,但心脏还很虚弱 。因此,我们轮班仍继续按压了一会 。之后,经过紧急的输血、输液扩容以及纠酸等处理,循环总算稳定下来 。虽然还用着比较大的升压药,但至少让我们看到了希望 。接下来,就需要逐步检查,找出伤者最大的问题,以决策下一步治疗方向 。
经赶来的交警反馈信息说,这个人是被一辆面包车迎面撞上的 。由于天黑,面包车也没看清楚撞到什么了 。直到停车的时候,发现有血迹才报警 。
全身CT也证实了这一说法,伤者多出骨折,颅脑受损最为严重 。由于剧烈的撞击,使他当时就发生了呼吸心跳停止 。所幸的是,路人及时报警,而事发地距离医院也非常近 。否则,心跳停时间过久,神仙也难救 。
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由于伤者硬膜外血肿比较小,且无发展迹象,外科大夫考虑先观察一下 。如果血肿有进展、或者颅内有新情况,在紧急手术 。听到这话,我心里是七上八下:你这一观察,还让不让我睡觉了?
万幸的是,一夜无事 。第二天早上,我早早起来去重症监护室看这个伤者 。这个伤者,等于是我亲手抢救回来的 。因此,我看看我的“胜利果实”怎么样了 。
到了重症监护室,一排排的患者,我也分不清哪个是昨天抢救那个伤者了 。问了一下护士,护士告知我最边上的就是 。
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来到伤者床边,稳定的生命指标,让我感到非常放心和成就感 。
然而,就在我刚要离开的时候,护士悄声告诉我:今天早上家属来过了,发现门牙掉了,好像怀疑咱们插管弄掉的呢!
我一听,几乎瞬间气炸:我这努力了一晚上,救了你家人一命,你居然怀疑我把牙弄掉了?即使弄掉了,哪个大夫是存心的?在哪种情况下,谁敢耽搁一秒钟啊?况且,人已经没有呼吸,肌肉稀松,插管不知道多容易,你告诉我怎么弄掉的?
【急诊科|急诊患者插管牙掉了,外伤还是麻醉插管导致的?】虽然我心里直报怨,但还是压了压火,和患者家属做了解释 。火,只能窝在自己肚子里吧,
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