无痛胃镜|无痛胃镜和肠镜，不仅仅是止痛！
我们知道，这世界上，没有后悔药 。
但是，在医学上，有一种癌症，它能够有足够的时间让你反悔 。即使你的患癌症的程序已经启动，你仍旧还有5到10年的时间，可以反悔，可以阻止自己患上癌症 。
这种癌症，就是大肠癌 。
大肠腺瘤是最重要的癌前病变 。
Gilbertsen 报道在25年中，对45岁以上的无症状人群，做每年一次乙状结肠镜检查，并且摘除所见到的腺瘤，85487人次，结果使得直肠乙状结肠癌的发病率比预计减少了85% 。
这是预防和早期发现大肠癌的最主要的依据 。
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大肠癌的演变过程
如果通过体检，做肠镜，在大肠息肉阶段，就在肠镜下把息肉切除，那就可以预防大肠癌的发生了 。
从息肉演变到大肠癌，往往需要5到10年 的时间，所以，我说，一个人有5到10年的时间，可以反悔，可以阻止自己患上大肠癌 。
因此，胃镜和肠镜检查作为常规的体检项目，越来越被人所接受 。
然而，许多人觉得，让那根黑黑长长的镜子从自己的嘴巴和肛门里插进去，就觉得怕，因此，无痛肠镜应运而生 。
但是，接下来，又有人觉得，自己不怕痛，没必要做无痛胃镜和肠镜 。
可是，他们不知道，无痛胃镜和肠镜，不仅仅是止痛啊 。
我常常会说，手术台上，外科医师管病，麻醉医师管命，做无痛胃肠镜也一样 。
无痛肠镜使用了麻醉，麻醉医师可是在管命呢 。
目前，在无痛胃镜大肠镜检查中使用的麻醉方式为清醒镇静(conscious sedation)，即通过静脉给予短效的镇静及麻醉止痛药物，也有全身麻醉的 。
麻醉医师会使做胃肠镜的病人处于中重度镇静，同时不能影响到自主呼吸状况，类似睡眠的状态，病人在检查过程中不会感到疼痛、焦虑、躁动不安等状况，而引发高血压短时间升高、心脏病发作等问题 。
做胃镜和肠镜的医师也不会受到病人的情绪反应、肢体反抗等干扰，可以专心给病人进行详细的检查 。
做无痛胃肠镜检查的时候，病人在美美地睡觉，麻醉医师必须确保病人呼吸道安全，执行麻醉并全程照顾，全程监控、要不断调整麻醉药量和用药的速度、观察病人的心跳、血压及血氧饱和度 。
通常这种全身麻醉，不需动用肌肉松弛剂的药物，也不会用到气管插管及呼吸机这些辅助设备 。
但是，在无痛胃肠镜的房间里，气管插管和呼吸机，是必备的，备有这些器械的目的，就是为了万一病人有什么麻醉意外，可以及时使用呼吸机进行抢救 。
上面就是我院内镜中心在今天早上的无痛肠镜检查过程 。
封面上从左到右分别是:麻醉医师何永军、护士胡剑兰、内镜医师李海涛 。
胃肠镜检查结束约5-10分钟后，病人就能恢复意识，很少有病人会出现麻醉后恶心呕吐，晕眩头痛，肌肉酸痛等后遗症 。
病人就像是美美地睡了一觉，就医体验比较好 。
【无痛胃镜|无痛胃镜和肠镜，不仅仅是止痛！】这种无痛的胃肠和肠镜检查，特别适用在病人腹部动过手术、有过盆腔炎病史的病人、子宫内膜异位症有腹腔黏连的病人、病人较胖或过瘦的情况 。
因为这些情况下，病人肠道会有黏连或较为弯曲等因素，进行大肠镜检查的疼痛程度及时间都会增加，甚至有可能因为病人觉得过度疼痛而放弃检查，这时候就可以考虑以麻醉无痛的方式进行胃镜和肠镜的检查 。
但是，并不是每个人都适合做无痛胃肠镜 。
一般认为，有下面的情况的人，不适合做无痛胃肠镜 。
1、有严重的哮喘以及有慢性阻塞性肺疾病的患者 。
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