动脉硬化|动脉粥样硬化斑块逆转吗？心血管医生来分析
你好，我是知心蓝医生 。
动脉粥样硬化是动脉血管的一种退行性改变，随着年龄的增加，动脉粥样硬化的发生率逐渐增高，超过60岁的人，毫不夸张的说，一半都有动脉粥样硬化 。很多人没有任何症状，只是在做一些检查的时候被发现，比如做颈动脉彩超、心脏彩超等 。关于动脉粥样硬化，我想以下这几点你应该要知道 。
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1、什么是动脉粥样硬化？
【动脉硬化|动脉粥样硬化斑块逆转吗？心血管医生来分析】动脉粥样硬化，其实就是血液循环中的脂质成分沉积在动脉内膜下，就像是河流里面的细细的泥沙沉积在河流边上，或者是使用了很久的金属管道，里面有一些铁锈 。
2、为什么会有动脉粥样硬化？
血液里面的血脂成分越高，尤其是低密度脂蛋白胆胆固醇升高，就更容易引起血脂沉积在动脉下，形成动脉粥样硬化 。另外还有一些促进血脂沉积的因素，比如说年龄、高血压、糖尿病、吸烟、缺乏运动、肥胖等 。
3、动脉粥样硬化严重吗？
动脉粥样硬化，说严重也严重，说不严重也不严重 。主要看动脉粥样硬化的位置、大小、性质、血管堵塞的程度 。不严重的动脉粥样硬化，犹如老年人的白头发，人老了长一点白头发，又有什么关系呢？严重的动脉粥样硬化，想必大家都听说过，比如冠心病、心肌梗死、脑梗死等都是由动脉粥样硬化引起 。
4、如何识别哪些动脉粥样硬化是严重的？
识别动脉粥样硬化是否严重，是需要比较专业的知识，对于医生来讲，如果他不是心血管疾病专科的医生，其实也并不是一个很简单的问题 。所以，在这边就不教给大家非常具体的方法 。总体上来说，对于那些有症状的、堵塞程度超过50%的、超声或者CT等检查提示“软斑块”的，这些类型的动脉粥样硬化，应该引起重视，进一步咨询专科医生 。
5、如何治疗动脉粥样硬化？
针对动脉粥样硬化的治疗，最重要的药物就是他汀类药物，另外就是控制前面提到的高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、缺少锻炼等这些危险因素 。严格的他汀类药物以及生活方式改善，可以是斑块稳定、不再增大，也就是说控制住它 。甚至，有一些研究提示加大剂量他汀治疗，可以在一定程度上逆转斑块，也就是说斑块变小，但是几乎不可能完全消失 。
6、有没有必要逆转斑块？
前面提到过，逆转斑块要加大他汀剂量，与此同时就可能增加副作用 。其实我们只要能控制住不就行了嘛，当然如果只要很小的代价就能逆转斑块，也是可以去做的 。但是，对于大多数人，这种投入与产出不合算，得不偿失 。按照目前医生的建议，积极的控制，能不能逆转，随缘吧 。
总之，动脉粥样硬化很常见，它的形成与低密度脂蛋白胆固醇升高有关 。动脉粥样硬化是否严重，要个体化分析 。健康生活方式和严格的他汀治疗，可以有效的控制动脉粥样硬化，极少数人可以逆转斑块，但是要花更多的代价，不必强求 。
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