肝脏|肝脏纤维化,是硬化还是形成瘢痕?能够逆转吗?
关心肝脏健康的朋友 , 经常会听到1个名词 , 肝脏纤维化 。对此不免产生疑问 , 纤维化是什么样的变化?和肝硬化是什么关系?听说 , 肝脏纤维化 , 就像肝脏产生瘢痕组织那样 , 是真的吗?有什么后果?如何应对呢?咱们现在来解释 。
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肝纤维化 , 本身很少导致明显症状 , 但是 , 在肝脏内部可以带来整体功能受损 , 影响肝脏的解毒、能量储备、感染清除等能力;抑制肝脏再生能力;使肝内血流受阻 。这样的病理改变 , 最终会导致肝硬化 。早期肝硬化会出现食欲不振、感觉虚弱、不明原因的疲惫、体重减轻、恶心、呕吐、右上腹不适或轻度疼痛;中期肝硬化会有出现容易瘀伤或具有出血倾向、水肿、巩膜或皮肤黄染、腹水、积液引起的腹胀、皮肤瘙痒、对药物及其副作用的敏感性增加、出现认知功能障碍表现、尿液颜色变深 。
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多数的慢性肝病 , 最终都会进展为纤维化 , 肝纤维化最常见的病因包括长期酒精滥用、乙肝或丙肝感染、非酒精性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝炎 。其他导致肝纤维化的原因还有血色素沉着症或铁过多、铜在体内各脏器沉着、胆管阻塞、慢性心力衰竭、自身免疫性肝炎、药物副作用影响等 。肝纤维化 , 有多种不同分类方法 。较早时分为3期 , 目前还有4期及6期的分级和分类方法 。相关研究指出 , 虽然不同病因引起的肝纤维化 , 导致的死亡率有所不同 , 但是 , 肝脏相关死亡率都会随着纤维化分期的增加呈现指数级增长 。
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肝纤维化 , 主要是针对病因治疗 。措施包括戒酒或限制饮酒 , 通过支持疗法 , 减少患者对酒精的依赖;使用抗病毒药物治疗慢性病毒性肝炎;通过平衡饮食等方法 , 减轻脂肪肝影响 , 在1年内至少减重7% , 控制血液中的脂肪、胆固醇、血糖水平;服用降铁及降铜的药物;清除胆管阻塞;停用导致肝纤维化的药物;使用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗 。但是 , 必须强调 , 目前没有直接逆转或治疗肝纤维化相关损伤的药物 , 减少或阻止肝纤维化进展的药物 , 也只是在研发过程之中 。因此 , 要把爱肝护肝做好 , 发现导致肝纤维化的疾病 , 要及时治疗 。
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