乳腺癌|乳腺癌术后不能“没事了”，注意一些迹象、按期复查，小心复发！
大家也都知道，手术是治疗乳腺癌最有效的方法，但手术刀再怎么锋利，也解决不了肿瘤以远其它部位的癌细胞，且患者的一些风险因素也未必以手术而消失，因此，不能认为手术做了就“没事了”！抗癌路漫漫，还要警惕肿瘤复发、转移的可能！
若能“早发现”、或“发现早”的复发、转移病灶，以利于我们早一些治疗，也就可能获得最大的受益！那么，乳腺癌术后要着重注意哪些部位、哪些迹象呢？
文章图片
通过淋巴道转移是乳腺癌扩散的主要方式之一，所以我们要注意原发灶附近的淋巴结有无异常，比如患侧腋窝、锁骨上窝、颈部等部位的淋巴结，它们位置表浅，若有肿大、质硬、固定不动、表面不光滑的肿块，超声检查较为方便，淋巴结结构有没有破坏？必要时穿刺活检 。
乳腺癌改良根治术是大多患者的选择，患侧乳房被完全切除，皮肤与胸壁紧贴，若伤口附近有新的结节出现，或多个结节，质硬、易出血，活检相对容易些，考虑明确其性质 。
乳腺癌骨转移率在70%左右，我们不得不警惕这个问题 。骨转移最多见的症状是疼痛，而转移最多的部位是脊椎，所以颈部痛、腰痛不能只考虑颈椎病、腰间盘突出等，也需要排除转移的情况 。有些骨转移没有疼痛，无明显外力的骨折也要小心一些 。
文章图片
肺脏又是乳腺癌容易转移的部位，转移瘤大多没有症状，若有干咳、咳血丝、气短等情况考虑肺部CT检查 。癌细胞也喜欢跑到肝脏里面去，右上腹、腰背疼痛等情况查查超声 。若有头痛、头晕、视物模糊等神经性症状，排除脑转移，以磁共振检查为好 。
乳腺癌术后监测常常用到肿瘤标志物，如CA153、CA125、CEA等，偶尔一次的升高可能问题不大，持续升高、或明显升高就得引起重视了！
残留癌细胞复发以常规检查不能发现到能发现多需要2—3年的功夫，没有一种症状出现就能确定有没有复发，需要影像检查进一步去排除、或发现 。迹象出现或有些晚，但也是尽早发现复发的线索，不能再延误 。
文章图片
如何才能“发现早”呢？按期去检查，这是必须的！一般乳腺癌术后两年内每3—6月查一次，两年到五年6月—1年查一次，五年以上每年查一次 。主要是血液和影像的复查，如肿瘤标志物，腋窝、锁骨上窝、肝脏等部位的超声，肺部CT检查 。骨核素扫描和头部磁共振检查不推荐常规查，若复发的可能性大一些考虑每年查 。具体怎么复查还要结合实际情况，听听主诊医生的意见 。
【乳腺癌|乳腺癌术后不能“没事了”，注意一些迹象、按期复查，小心复发！】预防乳腺癌复发，除了监测复查的措施外，避免复发是最好的，规范化治疗，术后放化疗要不要做？靶向治疗用不用？内分泌治疗5年、还是10年？同时要健康饮食、远离烟酒、适量运动、合理体重、心情舒畅！科学抗癌，关爱生命！我是@刘永毅医生 ，感谢您的阅读！
推荐阅读
- 疫苗|紧急告知！这些人不能打新冠疫苗！
- 荤菜|在外吃火锅，这6种“荤菜”再美味也不能点？辟谣：大可不必理会
- 黄体破裂|26岁女生肚子剧痛，一查竟是黄体破裂！月经来之前，这3件事不能多做
- 喝茶|长期浓茶喝出重度贫血和骨折！这5种茶不能碰、3种人不适合喝茶
- 脑出血术后昏迷中年汉，预后洽商憋气难熬难过，是谁帮他解套
- 脑梗|越来越多人患脑梗，医生提醒：中老年人睡觉前，有3件事不能做
- 央视|肉冻多久就不能吃了？反复解冻会细菌暴增？央视做了实验告诉你
- 三高|三高不能吃肉？四种肉糖尿病患者适合吃，可能有你喜欢的
- 面条|这两种面条吃不得，再便宜也不能买？很多人不知情
- 坐月子|月子期间能不能减肥？妇产专家：产后科学管理体重需注意这三点